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陕西全民保和惠秦保区别?

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陕西全民保和惠秦保区别:

区别1:承保公司不同,惠秦保是人保财险陕西分公司独家承保,陕西全民健康保是由15家保司联合共保。

区别2:医保目录,两者都是对医保目录内外医疗费用、特定药品费用进行报销补偿的医疗保险产品,两个产品的责任框架基本一致,惠秦保续保客户在衔接升级后,医保目录外起付线更低一些。

惠秦保和陕西全民健康保项目详情:

1.社保内:

两款产品都是保费额度最高为150万,免赔额1.2万,报销比例按照80%

2.社保外:

两款产品两款产品都是保费额度最高为150万,惠秦保首次投保的免赔额为1.8万元,续保为1.5万元,报销比例为60%;全民健康保的免赔额为1.8万元与特药共用,报销比例为60%。

3.特药费用:

①惠秦保保费额度最高为150万,0免赔,报销比例80%;②全民健康保的免赔额为1.8万元与社保共用,报销比例80%;

4.免赔额、门诊慢性病和特殊门诊:

①惠秦保规定其他商业保险报销金额超过免赔额,可抵扣免赔,包含门诊慢性病和特殊门诊;②全民健康保规定其他商业险报销无法抵扣免赔,包含特殊门诊但不包含门诊慢性病;

5.既往病史报销:

①惠秦保对既往病史不报销;②全民健康保有免赔额2万,报销比例30%;

6.报销流程:①惠秦保需要向保司提交理赔资料;②全民健康保出院直接结算 (省外异地就医需单独提交理赔申请);

此外,保费情况不同:

①惠秦保99元/年;②全民健康保100元/年;

两个产品的既往症界定上略有不同:

①惠秦保按四大类既往症病种区分,非既往症病种的住院医疗费可以正常赔,既往症产生的住院医疗费不赔;②全民健康保按既往症人群区分,如果客户参保时标记为既往症人群,则非既往症病种住院医疗费按既往症人群约定比例赔付;

以上,就是关于陕西全民保和惠秦保区别具体内容。

发布于 2023-10-26 16:20

陕西惠秦保是当前市场上的火热产品之一,具体表现如何?看这里:
《分析:陕西惠秦保惠民医疗险优缺点详解》

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