市面上常见学平险报销范围和额度如下:
1.意外身故保险金:一般可赔保额,保额为3万-10万。
2.意外伤残保险金:一般可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额,保额为3万-10万。
3.意外住院津贴保险金:被保险人因为意外而导致住院,则保险公司可给付津贴,一般每天可给付50元-200元,但是有最高给付天数的限制,比如一个保单年度内最高给付90天,每次最高给付30天。
4.意外医疗保险金:被保险人因为意外而导致发生意外医疗费用,则保险公司可在扣除免赔额后100%报销,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则通常为200元-1000元。
5.意外门急诊医疗保险金:被保险人因为意外而导致发生门急诊医疗费用,则保险公司可在扣除免赔额后报销90%-100%,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会降低为70%-85%,保额通常为5000元-1万元。
6.住院医疗保险金:被保险人因为疾病或住院而发生医疗费用,则保险公司可在扣除免赔额后100%报销,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则通常为200元-1000元。
7.重疾保险金:被保险人罹患保险合同约定重疾大病且满足理赔条件,则保险公司可赔保额,保额通常为3万-10万。
此外,部分学平险还提供了法定传染病身故或伤残保险金、公共交通意外身故保险金、疾病身故保险金、猝死、定期寿险等保障。
需要注意的是,不同学平险所能保障的范围和额度是有所差异的,因此具体还应当以保险合同约定为准。
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