1)医保内住院医疗
在指定医疗机构诊断并接受住院治疗、检查,因此支出的必须且合理的、符合基本医疗保险范围内的医疗费用(不含门诊慢性病),经基本医疗保险补偿后的部分,扣除1.5万元免赔额后,按80%比例报销,最高赔付100万元。
2)医保外住院医疗
在指定医疗机构诊断并接受住院治疗、检查,因此支出的必须且合理的、基本医疗保险范围外的医疗费用(包括乙类个人自付,丙类自费及其他个人自费医疗费),扣除1.5万元免赔额后,按40%比例报销,最高赔付100万元。
3)特定药品医疗费用保障责任
被保险人在指定医疗机构的专科医生诊断并开具处方,在约定的医院、药店购买并使用特定药品(包括国内30种+国外20种),因此支出的必须且合理的特定药品费用,按80%比例报销(其中既往症按20%比例报销),最高赔付100万元。
注意哦:该产品包含4类特定既往症,因特定既往症导致的医保内和医保外住院医疗费用不予报销。
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