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普惠保只有住院才能报销吗?

提问人:xuebing123     
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是,全国普惠保可以报销医保内外住院及特殊门诊费、52种特药费、以及质子重离子治疗费。

特殊门诊费报销按照住院费用报销

普惠保解决大病就医花费,平时的感冒发烧小病门诊、住院因为有免赔额,都用不上,普惠保由当地政府主导,医保数据支撑,多家保险公司共同承保,具体可以用于门诊和住院医保报销后,自己支付的费用超过一定额度时,普惠保来报销。普惠保不限年龄、体况,统一保费195元保一年,这对大多数的人群是非常友好的。

普惠保可以报销医保内外住院及特殊门诊费、52种特药费、以及质子重离子治疗费。其中,医保内外住院及特殊门诊费,各自有2万免赔额,扣除后按80%比例报销;特药和质子重离子都是0免赔,前者能报80%,后者报100%。

但是对于一些普惠保而言,有特定的限制,比如:

1)不赔所有既往症:

对于投保前已有的疾病,投保后产生的治疗费,全部都不赔。

2)有健康告知:

如果在投保前就得了癌症、脑肿瘤、脑中风、心肌梗死、尿毒症或肝硬化,就买不了这款产品。

3)有年龄要求:

只有80岁及以下的人才能买,超过80岁是不能投保的。

综上,虽然普惠保的保障还可以,但投保门槛较高,不仅有健康、年龄要求,还不赔所有既往症。

发布于 2023-06-19 22:31
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