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西湖益联保不到一万不能报销?

提问人:weke78     
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不能报销。

西湖益联保虽然是一款惠民保险,但各项责任都设置了起付线的标准,其中大病保险补充医疗保障的起付线和基本医保大病保险保持一致,而其他三项保障都有1万元免赔额,如果住院期间发生的医疗费用没有超过免赔额标准的话是不能报销的,也就是说,达到1万元起付线才能报销。

另外这款产品并不是所有住院费用都能报销,一般可以报销住院和门诊病种医保外药品、材料补充医疗费报销,在扣除1万元免赔额后可报销。一般来说,2万元以内报65%,2万元及以上报75%,最高可报销120万。如果是大病保险补充医疗,扣除和大病保险一致的免赔额后按80%进行报销,最高可报销120万。

此外,西湖益联保还可报销癌症及危重症创新药、耗材医疗以及三种罕见病专项药品费用报销,扣除1万元免赔额后按60%进行报销,最高可报销50万和10万。

发布于 2023-06-19 22:33

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