社保看门诊几百元是否可以报销,主要取决于其参保的社保类型:
1、居民医保
如果是居民医保的参保人,门诊看诊几百元是可以进行报销的,因为一般情况下居民医保的门诊是没有设置起付标准的,所以看门诊的钱只要不超出当地的支付限额,就可以进行报销。
2、职工医保
如果该参保人参保的是职工医保,那么需要看自己的门诊就医费用是否达到了当地的门诊报销起付线,只要超过了起付线就可以直接在医疗机构的医保结算窗口进行报销了。
长沙市医保门诊报销比例?
一、居民医保
在村卫生室门诊就医,报销比例为70%;在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医,报销比例为60%;参保大学生在院校医院或者医疗室门诊就医,报销比例为70%,一个结算年度内门诊报销支付最高支付限额为800元。
二、职工医保
1、在一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构门诊就医,不设置起付线,报销比例为70%;
2、在二级定点医疗机构门诊就医,起付线为200元,报销比例为60%;
3、在三级定点医疗机构门诊就医,起付线为300元,报销比例为60%。
一个结算年度内,门诊统筹的起付线标准累积不能超过300元,在职职工最高支付限额为1500元,退休人员的最高支付限额为2000元。
写在最后:每个地区的社保政策都不同,我花了一两个月整理了几篇社保精品文章,感兴趣的话,可以点击查看:
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