惠徐保保险范围包括医保内医疗保障、医保外医疗保障、国谈药保障和罕见病药品保障。
1、医保内医疗保障
在保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合医保内的住院和门诊特定项目产生的医疗费用,经医保报销后,需个人自付的,年免赔额是老用户1.6万,首次参保是1.8万,老用户参保报销80%,首次参保报销60%,年赔付限额是100万。
2、医保外医疗保障
在保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,经医保报销后,符合医保外自费费用,年免赔是2万,报销比例是50%,年赔付限额是50万。
3、国谈药保障
在保险期间内,因疾病或意外发生的国谈药费用,年免赔额是0.5万,报销比例是60%,年度限额是30万。
4、罕见病药品保障
这种情况下分获得江苏省户籍满5年的情况下,使用江苏医疗保障据规定的药品发生的费用,或获得徐州市户籍满5年的情况下,罹患35种罕见病,门诊获批但是没有纳入国家药品目录的罕见病治疗药品,发生的应由个人负担的药品费用,年度免赔是5万,其中江苏户籍的报销比例是50%,徐州户籍的报销比例是20%,年度限额是20万。
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