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乳腺结节重疾险能买吗?可以报销吗?

乳腺结节重疾险能买吗?可以报销吗?

资深赵经理 2024-08-19 16:21:58
资深赵经理 保险顾问
财经领域达人 健康保险顾问

乳腺结节不一定能买重疾险,需要看被保险人的具体病情情况。以某重疾险关于乳腺结节的健康告知为例:

1. 如果已经进行乳腺结节手术切除术,明确病理结果为良性,术后距今已经超过半年且半年乳腺超声复查无异常,则保险公司可以标准承保;

2. 如果已经进行乳腺结节手术切除术,但病理结果非良性或者无法明确,则无法投保,也就是会被保险公司拒保;

3. 如果已经进行乳腺结节手术切除术,明确病理结果为良性,但是术后距今还没有超过半年,不过有近半年的乳腺超声检查报告,有分级,且分级为1-2级,无腋窝淋巴结肿大,则可以除外承保,也就是如果被保险人发生乳房特定肿瘤切除术,则保险公司不承担理赔责任;

若分级为0级或者3级,则可以除外承保,即若被保险人患有乳腺恶性肿瘤,包括原发、复发和转移,或者乳腺原位癌、乳房特定肿瘤切除术,则保险公司不承担理赔责任;

若分级为4级及以上,则无法投保,也就是会被保险公司拒保;

若没有分级,而且确定没有以下两项及以上的描述,即结节或包块/囊肿/肿物最大直径大于等于2厘米;边界不清晰或不光整;结节内存在钙化灶;血流丰富或紊乱;腋窝淋巴结肿大或增大;乳腺导管扩张。那么可以除外承保,即被保险人患有乳腺恶性肿瘤,包括原发、复发和转移,或者乳腺原位癌、乳房特定肿瘤切除术,则保险公司不承担理赔责任。

需要注意的是,重疾险是不保乳腺结节的,所以不会在被保险人罹患乳腺结节后进行理赔。

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