企退人员住院报销比例,每个地区都会存在差异。我国医保目前并没有实现全国统筹,各个地区按照地区的实际情况进行医保报销比例的确定。在此,简单列举几个城市的企退人员住院报销比例:
1、山东(威海)
威海市退休职工住院报销比例:
(1)一级医院:起付标准400元,起付标准到1万元部分,报销95%;1万元-4万元部分,报销96%;4万元-24万元,报销90%。24万元以上,报销90%。
(2)二级医院:起付标准700元,起付标准到1万元部分,报销92.5%;1万元-4万元部分,报销95%;4万元-24万元,报销90%。24万元以上,报销90%。
(3)三级医院:起付标准900元,起付标准到1万元部分,报销90%;1万元-4万元部分,报销94%;4万元-24万元,报销90%。24万元以上,报销90%。
2、浙江(杭州)
杭州市的企退人员起付线三级医疗机构800元,其他医疗机构500元,社区医疗机构300元住院报销比例为三级医疗机构起付标准-4万报销比例86%,4万以上至40万元报销比例92%;其他医疗机构起付标准-4万报销比例88%,4万以上至40万元报销比例94%;三级社区医疗机构起付标准-4万报销比例92%,4万以上至40万元报销比例96%。
举例说明:参保人是威海市退休职工,发生疾病住院,住院医疗机构是三级医疗机构。治疗花销总共3万多,那么扣除起付线之后实际报销范围:(30000-900)*94%=27354元。
以上,就是关于企退人员住院报销比例的具体内容。
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