北京普惠健康保险是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的一款普惠商业健康保险,这款产品对参保人的年龄、既往病史、健康状况等均不设投保门槛,患有恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症人群也可以轻松进行投保。
北京普惠健康保险的保障内容包括以下三种:
1.医保内住院+门诊自付费用保障,保额为100万元,免赔额为承保期间当年北京市大病医疗保险起付线标准,扣除免赔额后,健康人群可报销80%,特定既往症人群可报销40%;
2.医保外住院个人自费费用保障,保额为100万元,免赔额约定为健康人群两万,特定既往症人群四万,扣除免赔额后,健康人群可报销70%,特定既往症人群可报销35%;
3.保障25种国内特药和75种国外特药,国内特药免赔额为健康人群两万,特定既往症人群四万,国外特药免赔额为健康人群两万,特定既往症人群四万,扣除免赔额后,健康人群可报销60%,特定既往症人群可报销30%。
这款产品对于门诊自付费用也会进行报销的。
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