直肠癌花了8万医保可以报销多少,需要先明确自身所参保医保类型是属于职工医疗保险,还是属于城乡医疗保险(新农合)。然后,再参考当地医保报销比例,才能得到具体报销金额。
医保分为职工医保跟城乡居民医保,两种不同类型的医疗保险,报销比例均有不同。以长沙医保报销为例:
一、职工医保
1、基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例 93%;
2、一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例92%;
3、二级医疗机构支付比例90%;
4、三级医疗机构支付比例85%;
5、省部属医疗机构支付比例 80%。
二、居民医保
1、基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例 85%;
2、一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例82%;
3、二级医疗机构支付比例80%;
4、三级医疗机构支付比例65%;
5、省部属医疗机构支付比例 60%。
如参保人发生直肠癌,住院产生医疗费用8万元,参保人参保的是职工医保,就诊医院为三甲医院,那么其报销金额为:(80000-起付线1100)*85%=67065元。
以上,就是关于直肠癌花了8万医保可以报销多少的具体内容。
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