医保报销比例根据不同地区、参保医保类型不同、医疗机构、门诊或住院等情况的不同,报销标准也各不相同。以下面地区,职工医保报销比例为例,分别看下报销多少。
一、武汉
1、门诊报销比例:一级医疗机构(含社区卫生服务机构、乡镇卫生院)普通门诊就医的,在职人员统筹基金支付比例85%;退休人员统筹基金支付比例90%;二级医疗机构普通门诊就医的,在职人员统筹基金支付比例65%;退休人员统筹基金支付比例75%;三级医疗机构普通门诊就医的,在职人员统筹基金支付比例55%;退休人员统筹基金支付比例65%。定点零售药店的门诊统筹报销比例跟乙级医疗机构保持一致。
2、住院报销比例:社区卫生服务中心统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%;一级医疗机构统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%;二级医疗机构统筹基金支付比例89%,个人自付比例11%;三级医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例14%;
二、长沙
1、门诊报销比例:一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构不设起付标准,按70%比例支付;二级定点医疗机构起付标准200元,按60%比例支付;三级定点医疗机构起付标准300元,按60%比例支付。
2、住院报销比例:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例93%;一级医疗机构支付比例92%;二级医疗机构支付比例90%;三级医疗机构支付比例85%;省部属医疗机构支付比例80%;
以上,就是关于医保报销比例的具体内容。
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