补充医疗保险是基本医疗保险的补充,是多层次医疗保障体系的重要组成部分,用人单位和个人可自愿参加,补充医疗保险可以提高医疗保障水平,降低参保人医疗费用自付比例,减轻职工的经济压力。
一.报销范围
1.参保人患病住院,产生的医疗费用由基本医疗保险报销后,对符合基本医疗保险药品目录内的自付药费用、诊疗项目目录内的诊疗费用、医疗服务设施目录范围内的自付医疗费用。
2.特殊门诊补助标准内自付医疗费用。
二.报销比例
1.补充医疗保险是基本医疗保险的补充,因此是在基本医疗保险报销之后,再按比例报销基本医保报销后的医疗费用,它根据单位缴纳标准而定,缴纳比例越高,报销比例也越高,报销比例有60%、80%、90%可选。
2.补充医疗保险每个季度报销一次,报销的周期一般为4-6个月,补充医疗保险一般是一年交一次,可以保障1年,缴费标准一般是员工工资的4%。
可参加补充医疗保险的对象为公司统一参加了基本医疗保险的人员,其中包括在职人员、退休人员以及没有固定收入的离退休干部的配偶、遗孀。
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