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瑞众医保通普惠版解读?

瑞众医保通普惠版解读?

付嘉慧 2024-01-23 17:08:55

医保通普惠版最初是由华夏人寿进行承保的,如今,瑞众人寿已经全盘接管了华夏人寿,有关这款产品的具体内容如下:

瑞众医保通普惠版支持0-65周岁的人进行投保,保障期限为1年,但是可以保证终身续保,同时不需要重新进行审核,保险公司也不会因为理赔而针对个人调整费率,它的等待期只有30天,这可以帮助被保人更好地应对突发状况的出现,这款产品的年度保额为100万元,但是终身最多给付500万元,如果被保人有社保,那么免赔额就是1万元,如果没有社保,免赔额就是2万元。

瑞众医保通普惠版的保障责任主要包括一般医疗保险金、重大疾病保险金以及恶性肿瘤质子重离子医疗保险金,具体内容如下:

1.一般医疗保险金包括住院医疗保险金、特殊门诊医疗保险金、门诊手术医疗保险金、住院前后门急诊医疗保险金,若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因经合同约定的医疗机构诊断并接受治疗的,保险公司给付一般医疗保险金。

2.重大疾病保险金包括重大疾病住院医疗保险金、重大疾病特殊门诊医疗保险金、重大疾病门诊手术医疗保险金、重大疾病住院前后门急诊医疗保险金,若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患合同所列的重大疾病,并经合同约定的医疗机构诊断并接受治疗的,保险公司首先按照一般医疗保险金的约定给付一般医疗保险金,当累计给付金额达到一般医疗保险金年度给付限额后,保险公司将按约定给付重大疾病医疗保险金。

3.恶性肿瘤质子重离子医疗,若被保险人在等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患本附加合同所列的恶性肿瘤,在保险公司认可的特定医疗机构接受质子重离子治疗的,将按照被保险人实际支出的合理且必要的质子重离子医疗费用按约定的给付比例给付质子重离子医疗保险金。

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