1.保障责任缺失。一款健全的百万医疗险产品通常包括一般住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗以及住院前后门急诊医疗这几项保障责任,具体内容如下:床位费、诊疗费、检查检验费、药品费、手术费、救护车费用、门诊肾透析、化疗、放疗、肿瘤免疫疗法、器官移植后的抗排异治疗费等一些常规保障内容,但是有的百万医疗险就会在上述基础上打折扣,比如限制住院天数、不报销门诊手术、设置保额,对于这类产品我们就可以谨慎选择了。
2.续保条件不清晰。有的产品在合同中标明的是保证续保,而有的产品则是承诺续保,这两个说法是不一样的,保证续保一般是不会因为被保人的身体健康状况的变化、产品停售等客观因素拒绝投保人续保,也不会单独调整投保人续保的保费,但是承诺续保就不一样了,它指的是合同到期后,投保人可以向保险公司提出续保申请,但是最后能不能通过还是个未知数,一些严格的保险公司可能还会要求被保人进行健康告知,这就增大了被拒保的可能性。
3.保费逐年增长。百万医疗险的价格看似很便宜,但其保费是会随着年龄的增长而增长,因此高龄人群投保价格会很贵。
4.免责条款有局限。免责条款,也就是责任除外的部分,发生免责条款里约定的不赔的情况时,不管我们是否是正常投保,一律不赔,就比如违法犯罪、吸毒等情况,并且有些公司甚至对小病小痛也不赔,但宫外孕、腰椎间盘突出、职业病、地方病、法定传染病等一些疾病种类,大多数公司都是可以赔付的,但有的公司却将这些列入了免责条款,因此我们在投保初期也要了解清楚。
5.不可重复报销。很多朋友以为百万医疗险和重疾险一样,患病之后就可以获得赔付,但其实并不是这样的,重疾险是给付型保险,直接赔付保额,所以在多家公司投保多款产品,均可获得赔付,即买多少份,赔多少份,买多少保额,赔多少保额,而医疗险属于报销型保险,遵循补偿原则,买再多也只能报销一份。
6.医院有限制。很多百万医疗险产品规定必须是二级及以上公立医院普通部才可以进行报销,对于那些私立医院、海外医疗、二类以下的医院均不进行赔付。
7.部分产品捆绑销售。大多数百万医疗险产品都是直接以单个产品销售的,但是有些公司为了获得更多利润,会将重疾险、寿险、年金险等其他产品捆绑在一起进行销售,我们应该谨慎选择,不要顾此失彼,浪费一些不必要的资金。
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