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学平险门诊怎么报销流程?

学平险门诊怎么报销流程?

向鑫 2023-10-19 17:47:38

学平险门诊怎么报销流程如下:

1、报案

当孩子发生意外事故需要接受门诊治疗时,家长需在第一时间向保险公司报案。查询是自费报销还是定点医院报销。

2、准备索赔材料

一般意外门诊是属于自费报销,是指学生在门诊就诊后,自行支付医疗费用,然后凭借相关发票和报销凭证向保险公司申请报销。具体操作流程如下:首先,需要在就诊时索取发票,并妥善保管好;其次,需要填写报销申请表,并附上相关的发票和报销凭证。

如果是特殊定点医院报销,报销流程是指学生在门诊就诊时选择合作的定点医院,医院会直接与保险公司结算,学生只需支付个人部分的费用。

3、提交材料

将索赔材料提交给保险公司,等待保险公司审核。

4、审核通过

审核通过后,保险公司将在赔付协议达成10日之内完成赔付。如果孩子是因为疾病要治疗,那么就必须住院后保险才会报销,而门诊产生的医疗费用将不会报销。

学平险门诊报销范围,只要学生是由于人身意外伤害进行门诊治疗的费用,都是能够进行报销的。学平险意外门诊医疗有免赔额,去掉免赔额后,通常报销比例为百分之七十到百分之九十,报销额度有最高限制。如果学生是因为疾病而进行门诊治疗,学平险就不能报销门诊医疗费用,学平险每项保障额度并不高,医疗报销也会有诸多的限制。

学平险一般是由学校统一购买的,如果是自费报销,出险后可以找学校进行报销,如班主任、老师会帮忙报销,学生只需要准备门诊医疗材料即可。如果是定点医院报销,在医院治疗即可。

关于学平险门诊怎么报销流程就说到这里了。

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