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临沂保是什么?

临沂保是什么?

刘畅 2023-10-09 13:38:03

普惠型商业补充医疗保险。

临沂保是一款由临沂市医疗保障局和银保监分局指导,临沂市财金投资集团承办,人保财险,太平养老,平安养老,太平财险,国任财险等多家保险公司联合承保的普惠型商业补充医疗保险,也是专为临沂市基本医保参保人员打造的城市定制型商业医疗保险。凡是山东临沂市基本医保的参保人且处于在保状态的,均可通过“临沂保”官方微信公众号参保。不限年龄、职业、户籍和健康状况,带病也能参保,并且既往症可保可赔,只不过在报销比例上有所不同。

临沂保的保险责任:

责任一:住院医疗保障

在保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,经医保定点医院诊断并接受住院治疗产生的合理且必需的、符合临沂市基本医保报销范围内的费用,经医保报销后剩余的个人自费部分,个人累计支付超过年免赔额的,无既往症患者按80%的比例予以报销,既往症患者按30%的比例予以报销,最高报销额度为100万元;

以社会基本医疗保险身份参保,但未以社会基本医疗保险身份就诊并结算的,不予报销。

责任二:高额药品保障

在保险期间内,被保险人经指定医院的专科医生诊断并开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《临沂保特定高额药品目录》的药品,并在限定支付范围内发生的费用,个人累计支付超过年免赔额的,无既往症患者按80%比例予以报销,既往症患者按30%的比例予以报销最高报销额度为100万元。

山东临沂保是当前市场上的火热产品之一,具体表现如何?看这里:
《分析:山东临沂保优缺点详解》

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