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医疗保险报销比例是多少?

医疗保险报销比例是多少?

刘畅 2023-09-28 09:34:58

医疗保险主要分为城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险、商业医疗保险,具体报销比例如下:

1、城乡居民医疗保险

(1)一级医院的起付线为300元,报销比例为65%;

(2)二级医院的县二级医院起付线为400元,二级医院的市二级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%;

(3)三级医院的县三级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%,三级医院的市三级医院起付线为800元,医疗费用12000元以下报销比例为55%,医疗费用12000元以上报销百分比为75%。

2、城镇职工医疗保险

(1)在职职工门急诊医保报销:高于2000元的费用才可报销,报销比例为50%;

(2)在职职工住院医保报销:

治疗费用在1300-3000元之间(一个年度内,首次报销起付线为1300元,以后均为650元),一级医院报销比例为90%,二级医院报销比例为87%,三级医院报销比例为85%;

治疗费用在30000元-40000元之间的,报销比例为90%;

治疗费用在40000元-100000元之间的,报销比例为95%,

治疗费用在100000-300000万之间的,报销比例为85%。

3、商业医疗保险

如果是小额医疗险,免赔额通常为100-200元,报销比例为80%-100%;

如果是百万医疗险,免赔额通常为1万,经医保报销后报销比例为100%,未经医保报销则只能按60%的比例报销。

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