异地住院能报销百分之多少要看是基本医保还是商业医疗保险。
1、基本医保
通常异地住院医保报销报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
不过要注意,不同地区的报销政策和起付线会有所差异,以宁德市2022年异地就医政策为例:参保人员办理异地就医备案后,职工医保住院起付线三级医院第一次为840元,第二次为672元;二级医院第一次为700元,第二次为560元。如果是退休职工市外就医,按90%的比例报销,如果是在职职工市外就医,按85%的比例报销;城乡居民市外就医起付线1000元,在市外医院报销比例50%。另外,在异地就诊未按规定办理异地就医备案手续的,报销比例降低5%。
2、商业医疗保险
现在商业医疗保险大部分都是在全国范围内可保可赔的,只有少部分会限制区域,具体异地住院能报百分之多少还应以保险合同的规定为准。一般来说, 跟是否异地就医或医院级别没有关系。比如说百万医疗险,医保报销后超过免赔额的剩余部分,若用社保结算,可以报销100%,但对于无社保或有社保但未用社保结算的消费者,只能报销60%。
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