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大学生保险报销范围?

大学生保险报销范围?

向鑫 2023-09-25 11:40:09

一、大学生医保

大学生的医保报销范围和平常的城乡居民医疗保险范围是一样的,是大学生群体在入学阶段就统一办理参保手续,费用相对较低,有福利性和公益性,报销比例也比较高,是大学生必备的最基本的保险保障制度。

医保报销范围:1、住院报销没有病种限制;2、门诊意外伤害病种范围主要包括关节脱位、骨折、呼吸道异物等三种疾病;3、生育费用是实行限额补贴的办法,其中,限额标准为正常分娩800元,剖腹产1600元。生育费用如果低于限额标准的,需要按照实际所发生的费用进行补贴。如果高于限额标准的,则需要按照限额标准进行补贴;4、慢性病病种范围主要包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。在一年年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的,超出部分可以由统筹基金支付50%,个人需要支付50%。

二、学平险:

是学校给学生统一购买的保险,一般是学生意外险。学平险的报销范围很广,主要报销范围有意外身故伤残、意外医疗,疾病身故全残、意外住院津贴、住院医疗、猝死,公共通行意外身故伤残额外赔。

1、意外身故伤残:学生发生意外身故或者伤残,一次性全额赔付;

2、意外医疗:学生发生意外事故而产生的医疗费用,0免赔额,不限社保范围,不论是否经社保均100%赔付;

1、疾病身故全残:由于自身疾病导致身故或全残;

2、意外住院津贴:学生发生意外住院津贴,免赔3天,每次最高30天,年累计最高180天,会按照不同情况的不同比例赔付;

3、住院医疗:因为意外事故导致住院进行治疗,学平险会按照免赔额、报销比例进行住院医疗报销; 

4、猝死:指身体急性症状发生后即刻或二十四小时内发生的死亡;

5、公共通行意外身故伤残额外赔:在生活出行的过程中,由于交通意外事故导致身故或残疾额外赔付10-50万不等。

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