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医疗报销百分比怎样算?

医疗报销百分比怎样算?

周睿红 2023-07-06 18:18:58

日常不同医疗保险报销比例是不同的,具体报销比例如下:

一、城镇职工医保报销比例

1.在职职工门诊急诊医保报销比例:

2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2.在职职工住院医保报销比例:

1)治疗费用在1300元-30000元(一个年度内,首次报销起付标准是1300,以后均为650)之间,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销比例为85%

2)治疗费用在30000元至40000元之间的报销比例为90%,

3)治疗费用在40000元至100000元之间的报销比例为95%,

4)治疗费用在100000至300000元之间的报销比例为85%

二、城乡居民医保报销比例

1.一级医院报销比例为65%,起付线为300元;

2.二级医院6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为400元,市二级医院起付线为600元;

3.三级医院,县三级医院起付线为600元,报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,而市三级医院起付线为800元。12000元以下报销比例为55%。高于12000元报销比例为75%。

三、商业医疗险

商业小额医疗险,免赔额通常100-200元,报销比例80%-100%

商业百万医疗险,免赔额1万,报销比例100%,有医保身份投保,没有经过医保报销,报销比例为65%。

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