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医疗报销去哪里报销啊?

医疗报销去哪里报销啊?

刘畅 2023-07-06 15:41:21

需要看实际情况。

1、商业医疗保险:一般来说,需要被保险人在出院后携带住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料前往保险公司申请理赔,保险公司审核通过后会把报销金额打到被保人指定账户中;

2、基本医保:可以直接在医院使用医保卡直接报销,也可以去当地的社保机构或者医保局报销。具体如下:

如果是在医保定点医疗机构住院治疗,出院的时候在医院结算窗口直接刷医保卡进行报销结算;

如果是在当地医保定点治疗但没有住院或住院未报销,携带医院出具的正式发票、医疗诊断书、费用清单、社会保障卡或医疗卡等资料到当地行政服务中心医保窗口进行报销; 

如果是异地就医,先办理异地就医登记备案手续,住院发生的医疗费用先由本人垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。但如果参保地与就医地实现了医保联网结算,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,无需本人垫付。

医疗报销一般能够报销多少?

1、居民医保:在三级医院通常有1000左右免赔额,医保目录范围内合理费用通常报销55%-75%,不同市待遇不一样,扣除自费药起付线以后,出院时实际报销比例30%-40%左右

2、职工医保:三级医院一般报销比例85%-90%,起付线800左右。

3、商业医疗险:经过医保报销后的剩余费用,通常可以100%报销,百万医疗险通常有1万免赔,小额医疗险通常0免赔或200元左右免赔。

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