沪惠保自费在医保外住院自费医疗费最少1.4万才可以报销,但是涉及到国内特定高额药品费用、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T医疗保障金是不需要自费的。沪惠保在医保外住院自费医疗费自费主要是看参保的情况,具体为:
1、首次投保沪惠保:需要自费基础免赔1.6万元以上才能有报销;
2、连续两年投保:2022年、2023年在两年内健康持续参保,自费1.5万元以上才能有报销;
3、连续三年投保:2021年、2022年、2023年三年内健康持续参保,自费1.4万元以上才能有报销。
沪惠保自费靶向药可以报销吗?
沪惠保自费靶向药可以报销,其中覆盖了36类国内特定高额药品费用,和15类海外用药,这些都是靶向药;
36类国内用药包括了欧狄沃、可瑞达、英飞凡、泰圣奇、海芮思、法布赞、唯铭赞、维达全、贝博萨、朗斯弗、凯丽隆、优罗华等等,主要是用于肺癌、头颈癌、胃癌、神经母细胞瘤、鼻咽癌、淋巴瘤、微卫星高度不稳定型实体瘤、胆管癌、胃肠道间质瘤、宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、恶性胸膜间皮瘤、食管癌、尿路上皮癌、黑色素瘤、法布雷病、黏多糖贮积症IVA型、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、白血病、脑瘤、亨特综合征等多类疾病的抗癌药。
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