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单位买的补充医疗保险怎么用?

单位买的补充医疗保险怎么用?

张文慧 2023-05-09 21:51:14

单位买的补充医疗保险报销是先报案,然后填写相关申请,准备理赔资料,提交后等待审核通过即可获得赔付金。具体如下:

1、保险报案

被保险人需要在保险事故发生后当月的28日至次月1日向保险公司报案。

2、补充医保申请

出院时确定医保统筹基金和个人支付部分,就是医保结算后,并填写好《补充医疗保险索赔申请单》并签字。

3、提交资料

将门诊手册、医疗费收据、各种检查单及化验单、身份证等理赔时必要的资料整理齐全,然后与申请单提交到相关机构,进行理赔办理。

4、保险审核

相关机构收到《申请单》和资料后,对其进行审核。然后相关机构将会在收到资料后的5个工作日内完成审核以及报销程序即可。

5、理赔款给付

补充医疗保险理赔款到账。

单位买的补充医疗保险有什么用处?

通常是指在医保报销后,在医保范围内社保没有报销的部分再考虑从补充医疗中报销的。单位购买的补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,主要有企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险。

单位补充医疗保险的报销,根据各地区的政策来进行报销的,不同地区报销范围比例不同。比如北京地区,其单位买的补充医疗保险报销的费用是指可支付退休人员和职工在定点药店和医疗机构发生的下列费用,具体包括了以下费用:

1、基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;

2、个人帐户不足支付的医疗费用;

3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

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