已经自费了门诊费用想要使用医保报销的参保人,主要需要经过以下的流程:
1、准备好需要使用的报销材料,包括:参保人的身份证明材料和所持有的的社保卡;在指定的医疗机构进行就医的相应疾病诊断书;进行门诊治疗的病历本、检查费用的清单原件等等材料;相关的医疗机构的门诊费用收据原材料或者发票;进行门诊治疗的医生所开具的处方单原件;在定点药店进行药品购买的参保人还需要提供税务商品销售统一的发票和电脑打印出来的清单原件等等材料,这些材料都需要原件,参保人可以打印复印件备用,在治疗过程中需要和医生说明自己需要报销,更有利于材料的收集,如果这些门诊费用中包括了特殊药品的费用,那么将无法进行报销。
2、携带这些材料到当地的医保服务中心进行报销手续的办理,提交这些证明材料,服务窗口的工作人员会进行审核。
3、经过工作人员审核通过的报销材料,符合医保报销范围的门诊费用,就可以进行报销,一般情况下,医保进行门诊费用的报销会先扣除个人的医保账户中的余额,再按照核定报销比例进行费用的报销。
如果这些门诊费用属于是一般的门诊费用,居民医保是无法进行报销的,但是职工医保的参保人可以使用其医保个人账户的余额进行划款报销,所划的款项是该参保人今年所缴纳的医保费用,往年的医保个人账户余额只有今年的医保账户余额使用完之后才会进行扣除。
属于特殊门诊费用的,才会使用医保的统筹账户进行报销,但是会有相应的报销限额,属于限额内的特殊门诊费用可以进行报销,超出限额的就只能够由参保人自己承担了。
每个地区的社保政策都不同,特向大家推荐几篇社保精品文章:
《2024年省、自治区和直辖市最新社保缴费基数一览表》
《买养老保险,退休后可以领多少钱?》
《2024年各省平均退休金一览表》
《2024年31省市养老保险计发基数表,算一算养老金补发》
风险提示:希财网作为财金知识服务平台进行信息发布,不对任何投资人及/或任何交易提供任何担保,无论是明示、默示或法定的。希财网提供的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接)仅供参考(如:历史或预期收益不代表实际收益),不作为任何法律文件,亦不构成任何邀约、投资建议或承诺,投资人应依其独立判断做出决策。投资人据此进行投资交易而产生的风险等后果请自行承担,希财网不承担任何责任。
信息来源:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构)的官方网站或公开发表的信息。
希财网客服热线:0731-85127885
湘ICP备10026015号 湘公网安备43019002000662号
增值电信业务经营许可证湘B2-20070093 工商营业执照信息
广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号
违法和不良信息举报
举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn
希财网 版权所有 © 2014-2024