补充医疗保险和基本医疗保险的区别有强制性有区别、保障范围有区别、种类有区别、保费缴纳有区别、报销比例有区别、性质有区别、持续性有区别、投保门槛有区别,具体如下:
1.强制性有区别:补充医疗保险是由用人单位或个人自愿参加的,并不强制购买;基本医保中的城镇职工医保则强制用人单位必须为员工购买,但城乡居民医保和灵活就业医保可由个人自愿选择参保;
2.保障范围有区别:基本医保主要可以报销医保内医疗费用,有起付线、报销范围、封顶线等限制;补充医疗保险则属于基本医保的补充,可以对基本医保不予报销的部分医疗费用进行报销;
3.种类有区别:基本医保主要包括城镇职工医保、城乡居民医保、灵活就业医保;补充医疗保险的种类则包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、普惠型补充医疗保险等;
4.保费缴纳有区别:补充医疗保险的保费相对基本医保来说要稍显昂贵,不过若是企业为员工购买的企业补充医疗保险,那么通常无需个人缴费;而基本医保中的城镇职工医保保费则一般是由用人单位和个人共同缴纳,城乡居民医保和灵活就业医保则需要由个人缴费,但一般有国家补助;
5.报销比例有区别:基本医保一般可以报销60%-95%,具体可以报销多少,还以当地政策为准;而补充医疗保险则一般是在使用基本医保报销之后,再对剩余的医疗费用进行报销,一般可以报销60%-100%;
6.性质有区别:补充医疗保险大多是由保险公司进行销售和负责理赔的,不一定具有福利性;基本医保则属于国家保障制度,具有国家福利性质;
7.持续性有区别:补充医疗保险大多是交一年保一年,但是商业医疗险中也有可以保证续保的,比如可以保证续保6年、保证续保20年等;基本医保中的城镇职工医保则是交一个月保一个月,不过若交满当地规定的缴费年限,则可以终身享受相关保障,而城乡居民医保则是交一年保一年;
8.投保门槛有区别:补充医疗保险中的商业医疗保险投保一般有投保年龄、健康方面的限制;基本医保参保则不限健康,但是有限制年龄,比如城镇职工医保要求已经成年的职工才能参保。
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