癌症重疾险癌症不一定必须做手术。
如果是原位癌则需要动手术之后才可以进行理赔,其他的癌症不需要。
例如重疾险关于恶性肿瘤的疾病定义为:
恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于AnnArbor分期方案期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0?期或更轻分期的前列腺癌
(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
看到重疾险对恶性肿瘤没有要求必须做手术,检查结果明确诊断即可。
重疾险对原位癌的一般理赔要求为:
指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸润周围正常组织的癌细胞新生物。被保险人必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断为原位癌,临床诊断属于世界卫生组织(WHO)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)的原位癌范畴,并且已经接受了针对原位癌病灶的手术切除治疗。
原位癌申请理赔,通常要求积极治疗,也就是将病灶切除以后再申请理赔。
重疾险癌症申请理赔流程
1、被保险人发现自己患有符合重大疾病合同内疾病的,需要及时通知保险公司的保险代理人,讲清楚罹患的疾病和治疗医院,进行报案;
2、根据保险公司要求准备好理赔资料,一般需要准备被保人身份证、银行卡、癌症病理报告、住院诊断书。
3、保险公司收到理赔资料后,保险公司会进行审核和调查;
4、理赔资料审核后符合合同约定范围,保险公司会根据条款进行理赔。
5、审核结款:保险公司接到理赔材料后,依据保险合同书及其保险相关法律法规对申报材料开展审批,审核通过,理赔金会一次性打入理赔提交的银行账户中。
6、被保险人出险后,还需要及时通知保险公司,进行报案,一般是建议在48小时内报案,不过根据相关规定来看,被保险人在2年内报案都是被允许的。
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