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好医保长期医疗险意外伤害赔付吗?

好医保长期医疗险意外伤害赔付吗?

张文慧 2022-10-08 09:38:11

一般可以赔,好医保长期医疗意外伤害可以赔。但是只是报销因意外伤害产生的治疗费用,属于合理且必需的费用,在扣除免赔后按一定比例进行报销,具体分为好医保长期医疗保证续保6年版和保证续保20年版,详情是:

保证续保6年版一般疾病及意外医疗保险金报销内容是:

发生的合理且必需的费用进行报销,包括了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术医疗费和住院前7天后30天的门急诊医疗费,扣除免赔额(6年共享1万)后按照100%比例报销,额度有200万。

保证续保20年版医疗费用保险金报销内容是:

在就诊医院内实际发生的合理且必需的费用进行报销,包括了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术医疗费和住院前后30天的门急诊医疗费,此项责任也覆盖了质子重离子医疗费,扣除免赔额(与特药共享1万)进行100%报销, 额度是400万。

需要注意的是意外若属于免责范围内,保险公司是不赔的,比如第三者责任造成的或者打架斗殴这类的违法犯罪行为,这都是不保的。

若发生意外伤害,需要申请好医保的理赔,具体操作流程如下:

1、打开手机支付宝APP

打开手机支付宝APP,进入到【我的】;

image.png

2、找到【蚂蚁保】

在【我的】页面,找到【蚂蚁保】点击进入;

image.png

3、在【蚂蚁保】首页选择【我的】

在【蚂蚁保】首页选择【我的】,点击进入详情页面;

image.png

4、在【我的】找到【全部保单】

在【我的】页面,找到【全部保单】点击进入;

image.png

5、找到好医保保单

找到好医保保单,点击进入;

image.png

6、申请理赔

在详情页的【保单服务】下面找到【申请理赔】点击进入,然后按要求申请理赔即可;

image.png

7、提交理赔资料

按照要求提交理赔资料后耐心等待保险公司审核即可,通过审核后即可赔付。

通常理赔资料有意外事故证明、门诊病历本、门诊发票、住院发票、出院记录、疾病诊断书、相关检查报告、医保结算单、住院费用总清单,还需要提供个人身份证、银行卡。

以上步骤操作环境:

手机型号:小米12

系统版本:MIUI 13

支付宝APP版本号:10.3.0

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