出院了医疗保险报销流程是:
1.报案。被保险人发生保险事故后,还需及时通知保险公司,进行报案;
2.准备报销材料。根据保险公司的要求准备好报销材料,一般是需要准备住院小结、病历、医疗费用清单和发票,以及其他医院提供的医疗相关材料;
3.申请垫付。如果保险产品有垫付责任,那么在被保险人住院期间,就可以先要求保险公司垫付医疗费用;
4.出院提交材料。被保险人出院后,提交报销材料给保险公司;
5.等待处理。若保险公司认为案件有异常,比如出险金额较为巨大、刚买保险不久就出险之类的,那么保险公司一般还会进行调查;
6.审核。保险公司理赔员对被保险人提供的报销材料进行审核,并确认理赔方案,一般是可以在扣除了已经用基本医保、大病保险以及其他保险保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,再对剩余未报销的医疗费用按照保险合同约定的报销比例进行报销,通常是经社保报销的可报100%,未经社保的可报销50%-90%;
7.保险公司理赔员上报审核结果和理赔方案,并由专人签批;
8.保险公司通知被保险人领取保险金,一般可以直接将保险金打入被保险人指定的银行账户中。但如果保险公司已经在被保险人住院期间进行过垫付,那么保险金就会被直接用来抵扣已经报销的金额。
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