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骨折为什么不能走医保?

骨折为什么不能走医保?

胡江南 2022-07-04 16:04:16

骨折不能走医保的情况:

1、若被保险人发生了医保外医疗费用,例如使用进口钢板,那么就无法用医疗保险进行报销。

2、如果是打架斗殴,车祸伤或者工伤等有第三方责任人,这些原因引起的骨折是不能报销的。

3、如果骨折不牵扯到第三方,属于自己摔伤之类的,可以走医保,如果是意外第三方伤害导致的,比如是车祸,则由肇事方进行赔偿。4、若是自己醉酒、吸毒等情况下骨折手上的,医保就不能报;

能够报销情况:

5、有的医疗保险只能在医保范围内报销因为骨折而发生的相关医疗费用

6、老年人或小儿的骨折手术或取出内固定手术符合报销范围,但具体情况建议咨询就诊医院。

7、若是意外骨折,对于职工可以直接走工伤,属职工基本医疗保险是不可以走医保报销的,但是对于退休人员是可以的;

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