威你保一般可按照以下方式进行理赔:
第一种:参保人主动报案申请理赔:参保人可先申请报案,线上可在“威你保”公众号菜单栏“理赔申请”进行报案,线下则可前往泰山保险线下威海各分支机构或公示的理赔网点申请报案;随后,根据泰山保险公司要求准备好理赔资料,携带好理赔资料前往泰山保险公司申请理赔,保险公司审核通过,则一般会在2个工作日内完成理赔,如是在威海市范围外就医或情况复杂的案件,则一般可在15天内做出核定并支付到受益人指定账户;
第二种:自动报案快速理赔:保险公司自动发起赔付,参保人可在出院完成结算后,在“威你保”公众号或泰山保险公众号上提供理赔资料,资料齐全后2个工作日完成理赔。如果是威海市范围外就医或情况复杂的案件,则可在15天内做出核定并支付到受益人指定账户;
第三种:一站式直赔:参保人在就医结算完成基本医保报销同时完成威你保理赔,无需参保人自行垫付。
威你保理赔资料还以保险公司要求为准,比如其医保内外住院医疗费用报销,所需资料一般包括理赔申请书(在网点申请时填写)、被保险人的有效身份证件、未成年人出险需提供与申请人的关系证明、医疗机构出具的被保险人的完整病历、被保险人或受益人账户信息、被保险人住院费用发票原件、住院费用结算明细表、住院用药明细单、医保结算单等。
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