学平险属于团体保险,是人身意外伤害保险的一种,主要是针对中小学生提供的。通常都是学生入学时自愿投保,然后由学校代为收取保险费的。那么,学平险骨折怎么赔偿呢?
购买了学平险之后骨折了的话,主要是根据保险合同的约定来进行赔偿的。当然,学平险都是会对被保险人在保险期间因意外伤害所致伤、残而造成的治疗费用进行补贴的。
至于赔偿标准,建议大家查看一下保险条款,或者直接打电话询问一下保险公司的工作人员。毕竟骨折的原因、具体情况不同,承保的保险公司不同,在赔偿方面都是会有所不同的。
像中国人寿的学平险,主要就提供意外伤残保障、身故保障、意外门诊急诊保障和住院医疗。
其中意外伤残保障是按比例赔付的的,伤残保险金最高3万元,和身故保障共享保额。而意外门诊急诊保障免赔额是50元,医保范围内最高累计报销8千元。还有住院医疗的免赔额是100元,对社保保障外费用也是按比例报销,最多6万元。
而大部分保险公司100元的学平险都是1千元(含)以下的赔55%;1千到4千的赔60%;4千到7千的赔70%;7千到1万的赔80%;1万到3万的赔90%;3万以上的赔95%。
而大家还需要注意,若是被保险人故意行为,比如因打架、斗殴、寻衅滋事等情况导致的骨折,保险公司是不会进行赔偿的,这属于除外责任。而被保险人在非保险公司和学校指定或同意的医院住院所产生的医疗费用和专业门诊费用,保险公司也是不会赔付的。
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