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新农合二次报销比例怎么算?

新农合二次报销比例怎么算?

李倩 2019-07-11 18:34:09

新农合即新型农村合作医疗,它是由个人缴费、集体扶持和政府资助的农民医疗互助共济制度。而使用新农合的居民如果看病有高额费用的话,那他在正常报销之后,还可以再报一次大病保险。那么,新农合二次报销比例怎么算呢?

各地二次报销比例的标准不同,以长沙为例,3万元(含)以内报销50%;3万元到8万元(含)之间的,报销60%;8万元到15万元(含)之间的,报销70%;15万元以上的,报销80%。年度累计补偿金额不超过20万。

比如说某人用新农合第一次报销了5万元,自费了3万元,而其自负费用超过了大病二次报销2万元的起付线,那么他二次报销的额度就是:3-2=1万元。而1万元在3万元(含)以内的这个区间,报销比例50%,就可报销5千元。

而如果他第一次报销了15万元,自费了10万元,那么它二次报销的额度就是10-2=8万。那么这8万就要分段计算,在3万(含)以内的报销50%,是:30000×50%=1万5;3万到8万的报销60%,是:(8-3)×60%=3万,总共加起来报销4万5千元。

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