惠州惠民保可以报销除合同约定的既往症以外的所有疾病,也就是在保险期间内,被保险人因合同约定的既往症以外的疾病在指定医院住院所产生的医疗费用,在惠州市社会医疗保险报销范围内应由自己自付的部分都可以通过惠州惠民保报销。
目前,根据保险合同既往症的约定,被保险人在2020年1月1日前如已患如下重大疾病,并因此导致在保险期间内发生住院医疗费用的,保险公司不负责承担给付保险金的责任:
1、肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴癌);
2、肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
3、心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压(3级);糖尿病且伴有并发症;
4、肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
5、其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
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