恒大至尊保是恒大人寿针对出生满30天——60周岁人群推出的一款百万医疗险,是健康保险,它提供一般医疗保障、108种重大疾病医疗保障和质子重离子医疗保障。
1、一般医疗保障
一般医疗保障包括住院医疗保险金和特殊门诊医疗保险金,在合同有效期内,若被保险人不幸发生住院医疗和特殊门诊,保险公司将按照合同约定给付一般医疗保险金。
2、108种重大疾病医疗保障
如果被保险人因意外伤害或在等待期后初次发生并经医院确诊患有保险合同所界定的重大疾病,并因此住院治疗或特殊门诊治疗的,对于被保险人每次治疗所实际支出合理且必要的住院医疗费用、住院前后门(急)诊医疗费用以及特殊门诊医疗费用,保险公司首先按照上述一般医疗保险金的规定给付一般医疗保险金,当保险公司对被保险人累计给付的一般医疗保险金超过该保险期间的一般医疗保险金的保险金额时,保险公司给付重大疾病医疗保险金。
3、质子重离子医疗保障
如果被保险人在等待期后初次发生并经医院确诊患有保险合同所界定的恶性肿瘤,并因该恶性肿瘤在特定医疗机构住院接受质子重离子治疗的,对于被保险人每次治疗所实际支出合理且必要的质子重离子医疗费用,保险公司将按着合同约定给付质子重离子医疗保险金。
如果被保险人在等待期后初次发生并经医院确诊患有保险合同所界定的恶性肿瘤,导致被保险人因该恶性肿瘤在特定医疗机构住院接受质子重离子治疗的,对于被保险人每次治疗所实际支出合理且必要的质子重离子医疗费用,保险公司给付质子重离子医疗保险金。
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