医保二次报销需要什么条件?在哪里申请?
很多人都知道医保,基本上在公司就职交过五险的人都会有医保,但是很多人都不知道,医保还可以进行“二次报销”,就是除了我们当时所报销的费用之外,还可以再申请一次报销。那么医保二次报销需要什么条件?在哪里申请?一起来看看吧!
“二次报销”就是指参与医保的居民,在上一年看病所花的钱,除了当时报销的费用之外,还可以再报销一次大病保险
一、医保二次报销需要什么条件?
1、身份条件。
居民必须参加城乡居民医疗保险或者参加“新农合”,并且单独购买,此时的身份可以进行医疗保险的“二次报销”。
2、开销条件。
居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度,例如北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内,个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用,此时的治疗开销条件是可以进行医疗保险的“二次报销”的。
3、材料条件。
居民在进行“二次报销”的时候,需要提前准备好所需的患者病历、身份证、出院证明、第一次的报销单等材料(因行政区域不同,“二次报销”所需的详细证件材料清单可能略有所不同,可咨询当地报销单位)
注意:未享受新农合基本医疗保险待遇的,是不可以享受大病医疗保险的报销待遇的。
二、在哪里申请?
(1)参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
(2)医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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