选保险
平安保险

平安北极星中端百万医疗险

医疗
0免赔额 住院直付 特需医疗
梧桐君点评
亮点

亮点一:一般医疗和重疾医疗都是0免赔,100%报销;

亮点二:免费增值服务有住院费用垫付、就医绿通、多学科会诊等;

亮点三:可选特需医疗,报销国际部、特需部医疗费用。

不足

续保每年审核

适合人群

高净值人群

需要注意

医疗险能保证续保,理赔或停售不影响续保,保障的稳定性更好。

综合评价

北极星作为一款中端百万医疗险,保障灵活,多项责任可选,关键是0免赔额,没有“起付线”,获赔更容易,价格比普通的百万医疗险,也更加的“美观“。

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

一般医疗

一般医疗15万,0免赔额,100%报销

重疾医疗

重疾医疗30万,0免赔额,100%报销

2.其他保障

保障名称

赔付条件

特定药品

特定药品150万,约定的抗癌特药,0免赔额,100%报销

重疾保险金

重疾保险金1万,确诊120种重疾,一次性赔付保额

重疾住院津贴

重疾住院津贴100元/天,无免赔天数,年度最高给付60天

疾病/意外门急诊

疾病/意外门急诊1万,0免赔,100%报销

质子重离子

质子重离子30万,0免赔额,100%报销

3.增值服务

保障名称

服务范围

就医绿通

重疾门诊/住院绿通

费用垫付

住院垫付、恶性肿瘤院外特药直付

其他增值服务

MDT多学科会诊、术后护理、基因检测

条款解析
投保规则
  • 投保年龄: 30天-60周岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 30天
  • 职业要求: 除高危职业
  • 核保方式: 在线人核
  • 生效时间: 零时生效
健康状况
健康告知 查看健康告知>

*投保前,务必确认被保人的健康状况況/身体情况/既往病历等,是否符合《健康告知》里的要求,请如实告知,关系到出险后是否能顺利理赔。

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保险公司
平安保险
注册时间:1988年 理赔电话:95511 地址:深圳市福田区益田路5033号平安金融中心47、48、109、110、111、112层 服务网点: 中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)

*以上内容仅供参考,产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款
中国平安财产保险股份有限公司平安产险中端医疗费用保险(A 款)(互联网版)条款.pdf
立即下载
免责条款

因下列情形之一,导致被保险人身故的,保险公司不承担给付身故保障金的责任。

  • 分类
  • 描述
  • 蓄意伤害
  • ·被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
    ·投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
  • 高危活动或职业
  • ·被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
  • 未按规定或约定
  • ·冒名住院、被保险人未到达医院就诊即代诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
    ·未经医生建议自行进行的任何治疗或未经医生处方自行购买的药品;
    ·虽然有医生处方,但剂量超过30天部分的药品费用;
    ·未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
    ·医院康复科、康复中心等以康复治疗为主要功能的科室所产生的费用;
  • 违反法规
  • ·被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
    ·被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;
  • 不可抗力
  • ·核爆炸、核辐射与核污染;
    ·战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
    ·被保险人殴斗、酗酒,主动吸食或注射毒品;
  • 先天因素
  • ·遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
  • 既往症
  • ·既往症及保险合同特别约定的除外疾病;
  • 未按规定或约定
  • ·冒名住院、被保险人未到达医院就诊即代诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
    ·虽然有医生建议,但相关治疗和检查检验不是在医院进行的或相关费用不是由医院收取的(以相关医疗费票据为准);
    ·未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
    ·未按照本主险合同约定的流程购买本主险合同指定药品清单中的药品而产生的费用;
等待期出险

本产品等待期30天,等待期期间出险理赔的情况如下:

  • 出险原因
  • 理赔类型
  • 赔付结果
非意外
  • 医疗费用
  • 该情况不予保险金给付,合同继续有效
意外
  • /
  • 正常理赔
保费测算

计算标准:30岁、男、保额15万、有社保

  • 年龄
  • 首年保费(男,有社保)
  • 首年保费(男,无社保)
  • 首年保费(女,有社保)
  • 首年保费(女,无社保)
  • 30
  • 508
  • 570
  • 508
  • 570
保障解析
现金价值用途