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保险产品评测保险产品对比
对比:泰康健康尊享D和太保乐享百万2019

对于百万医疗险而言,创新固然吸人眼球,如垫付医药费、重疾0免赔,但是一款医疗险长的好不好,最关键的因素还是在于“承保范围全”与“续保稳定性强”兼顾的两个方面。

泰康健康尊享D罹患重疾可先给付2%保额,重疾医疗0免赔,且无理赔医疗费保额能增大,创新增值服务上设计的有模有样;续保需二次审核比不能续保的医疗险要强。只是除外责任里需要引起投保者关注。

乐享百万医疗2019重疾医疗无门槛,加上太平洋是国内网点最多保险公司之一,有住院垫付功能,对于大病患者非常有利。ICU住院也有住院补贴,报销最低是1万5每月,报销很可观。不过承保细节上有要关注的地方。

哪款医疗险更值得消费者投保呢?本期关注:

1、两款产品在保障细则上不同

2、两款产品在续保上的不同

3、两款产品的免赔、免责不同

4、两款产品的费率对比


一、产品基本信息对比:

image.png

区别一:保障细则不同

(1)承保内容不同:

就医发生的项目覆盖了住院医疗、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊四类:

乐享百万医疗险2019一般医疗和特疾医疗不包括特殊门诊,只有重疾医疗包括特殊门诊,属于乙肝等慢性病是不属于重疾的,归属到特殊门诊类,这个挂号费门诊费就得自己自费。

泰康健康尊享D医疗保障范围覆盖全,如住院医疗费、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊的费用等四类保的就很全。

(2)保障额度不同:

乐享百万医疗险2019计划一和二含一般医疗险(100万)、轻疾医疗(200万)和重疾医疗(400万)合计有700万,非常高了。

泰康尊享D计划一和二含一般医疗险一般医疗险(100万-200万元)、非重疾医疗(50万-100万),是一般百万医疗险的“标配”。


区别二:创新角度不同

两款产品针对重疾患者都是0免赔,降低了理赔门槛,但是其他的设计有差异:

(1)免赔额设计:泰康尊享D款属于相对免赔,非因重疾治疗过程中通过社保补偿的可以抵扣免赔额,但乐享百万医疗险2019不可以;

(2)代垫医药费:乐享百万医疗险2019有这类功能,让患者减轻经济压力,

但是尊享D款无此类功能;

(3)重疾提前给付/住院津贴上:

乐享百万2019计划一住院可以享受500元/日的住院补贴,计划二是1500元/日住院补贴,不过有两大限制,一大限制是重症病房(如ICU,严重疾病病房),第二大限制是不能超过30天住院。

泰康健康尊享D是重疾医疗责任,不单单是指的癌症,若初次确诊重疾,提前给付限额的2%,这笔钱的确诊提前给付,为患者减缓治疗压力,是重疾医疗费报销前的雪中送炭。

(4)无理赔优惠

在医疗险中,若是上年度没发生理赔,下年度续保会有奖励,泰康健康尊享D的无理赔优惠体现在保额增长上,意思是当年无理赔,次年开始非重疾和重疾理赔都递增5万,非因重疾最高可递增到100万,重疾最高额度可到200万。

但是太保乐享百万医疗没有单独设置此项责任。


区别三:免责范围不同

健康尊享D不保宫外孕和法定传染病,在其他百万险中并没有完全免责:

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乐享百万2019职业病不在承保范围内, 对于质子重离子医院有要求,只能是在上海:

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区别四:续保稳定性不同

医疗险的保障期都是1年,续保是关键,若是在第一年出险理赔后,第二年续保的话,公司有可能拒保。

太保乐享百万2019续保审核上是需要年年审核的,但是在2018版本中,出了一张特别约定,说明“上一年理赔不影响续保”,那么,变相的意味着是可以承诺续保的,投保者要关注太保乐享百万2019款有没有这么个约定:

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健康尊享D通过前两次续保,从第三次续保开始就无需审核。比需要年年续保审核的医疗险在续保问题上还是比较持续而稳定的。

区别五:费率不同

在费率表中,交费价格大家都十分关注,从两者的计划一来看,泰康健康尊享前期交费还能接受,但是大了大龄交费,特别的贵:

image.png

产品点评:从医疗险最重要的续保和承保细节来看,乐享百万H2019是有所缺失的,后期消费者投保需要关注太保有无特别约定的条约。

健康尊享D在医疗险最主要的两个方面设计的很周全,加上保额会长大,还是有一定特色,但是每年的价格的确也不便宜,但好在于提前给付2%重疾金,且无理赔优势发挥好,上年度无理赔且医疗保障额度可增加。应对重疾高额医疗花费还是比较可以的。


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