太平人寿的福禄嘉倍保150类疾病,重疾单赔,轻症不分组赔3次,保额递增最高可赔付保额的60%,重症疾病定义对糖尿病患者人性化,附加医疗险-共享荣耀医疗险,是一款无免赔和百万医疗的组合,续保宽松,理赔门槛低。
恒大人寿的恒家保重疾,是一款重疾分组多次赔付的重疾险产品,重疾最高可赔付6次,疾病分组合理、间隔期短,在重疾多赔险种中较优秀。组合保证续保的医疗险,不用担心理赔被拒保,对慢性病有利。只是需留意轻症分组情况。
那么,两款产品不同点在哪里?本文主要分析:
1、两款产品疾病保障上的不同
2、两款产品附加医疗险的不同
3、两款产品交费期限和费率对比
4、恒大人寿和太平人寿消费者投诉情况
一、产品基本信息了解
区别一:疾病承保内容的区别
一是轻症保障上
赔付规则:恒家保是35种轻症赔4次,每次赔保额的45%,赔付的额度很高。
福禄嘉倍是轻疾赔3次,保额的递增幅度比较高,依次从保额的20%、40%到60%。
轻症疾病的首两次赔付额度较重要,故以此来看,恒家保的赔付方式对消费者更有利。
轻症疾病的划分:两款产品都有轻症的隐形分组,即多项轻症只赔一项的情况,具体的疾病种类如下:
轻疾定义:轻疾没有统一的规定,各家公司在轻疾定义上不相同,在银保监规定的25类重疾中,理赔最多的6类:癌症、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、造血干细胞移植术、肾功能衰竭。6类高发重疾各自对应的轻疾,在两款产品中的对比如下:
小结:可以看到在这几项高发轻症的定义上,两款产品的定义几乎一致,只不过在【轻微脑中风后遗症】的赔付上,恒家保宽松且赔付的额度更高。
二是重症赔付上
重症赔付规则:太平福禄嘉倍是单赔重疾,没有额外保障。
恒家保108种重大疾病,分6组赔6次,其中高发的恶性肿瘤单独分组,能提高获得多次赔付的概率。重症的6次依次赔付100%、120%、140%、160%、180%、200%保额,间隔期180天。赔付的额度高,间隔期短。
重症疾病定义:重疾的赔付依据的是疾病的定义,而不是疾病的名称,疾病定义的宽松直接关系到理赔门槛的高低。
梧桐保对疾病的定义对比发现,福禄嘉倍在糖尿病的理赔上,条款很宽松,基本是确诊就赔,并且总体来说,疾病定义较宽松,以下面两项疾病为例:
三是从其他保障上看
恒家保有20种中症赔保额的60%,中症疾病和重症对应,赔完中症之后极大的可能赔重症,另外很多中症疾病原本是在轻症中赔的,这款产品放在中症赔,变相的提高了赔付的额度。
福禄嘉倍没有中症的保障。
区别二:可选附加责任的区别
福禄嘉倍:
1、附加重疾多次赔:福禄嘉倍可附加共享荣耀多次重疾,实现重疾多赔,但是附加的重疾分组不合理,恶性肿瘤与其他重疾为一组,减少了其他重疾的获赔概率。
恒家保:
1、附加癌症二次赔:恒家保附加癌症二次赔条件苛刻:这款产品的癌症二次赔和当前主流有差别,体现在以下三点:
(1)癌症二次赔的范围不包含上次癌症的持续;
(2)癌症的复发和转移,需满足临床完全缓解的条件,门槛更高。见条款规定:
(3)首次发生重疾非癌症,癌症二次赔付是否继续有效未明确,后续需留意。
2、极早期的恶性肿瘤或恶性病变二次给付保险金:额外给付保额的45%,也就是说如果患了2个不同的早期癌症,可以赔付二次。
但是需注意,发生的早期癌症,须与前一次属于不同器官,提高了二次赔付门槛,见条款:
区别三:附加医疗险的区别
住院医疗:
太平的福禄嘉倍可以附加荣耀医疗,年限额60万也是能满足疾病住院费用需求,此外还有癌症津贴200元/天,免赔额分为:计划一和计划二的免赔额分别是3000元和5000元,只是计划三无免赔,在续保上前2次审核通过之后,第3次及以后的续保不因健康状况变化而拒绝续保,条款规定如下:
注意:同一住院原因(前次出院与后次入院日期间隔未达90日为同一住院原因)的给付,最高给付天数是90日,癌症津贴每年最高给付200天。另外停售不保证。
恒家保附加的住院医疗-恒久安心,保证续保5年,于慢性病患者或大病患者都极为有利。
百万医疗:
恒家保尊享安康费用补充百万医疗险虽可保证续保5年,大方向没有毛病,但不保“住院前后门诊费用”和“住院前后门诊费用”,针对“药物过敏”和“食物中毒”、“椎间盘突出”都不赔付,是需要引起留意的。
不过需要注意,恒家保附加医疗险是有前提条件的,需满足主险保费在3000以上或保额大于5万。
区别四:交费期限和费率的不同
两款产品的交费期有不同,恒家保支持30年交费,在同样保额下交费更便宜,与福禄嘉倍的费率对比如下:
区别五:消费者投诉情况
官方数据显示,2019年第二季度《保险消费投诉相对量统计》中,两家公司的排名都比较靠后,说明投诉较少,具体情况如下:
产品点评:
福禄嘉倍作为重疾单赔险种,不仅重症定义好,附加的医疗险也是让人安心,但是在当前疾病高发的背景下,重疾单赔或许不能满足部分群体的要求。但是作为单赔型重疾险,性价比不错。
恒家保是一款重疾多赔险种,目前的市场来看,重疾多赔的费率往往比重疾单赔要贵,但是这款产品的费率很有优势,同样保额和交费期限的前提下,费率比单赔的福禄嘉倍还要低,并且多赔的疾病分组和间隔期是目前最优组合,如果想要入手一款多赔重疾险,可以重点关注。