百万医疗险通常都有上万的免赔,理赔门槛并不低,如果是发生大病或者重疾,生病时间长,住院费高,那么这类高免赔医疗的续保审核、保障全面性、代垫的增值服务都十分关键。
华夏人寿的产品一直以高性价比著称,旗下最新的百万医疗险-医保通旗舰版,延续了之前续保无二次审核、保障范围全面、重症0免赔、无理赔降低免赔额的优势。增加的质子重离子、特效药保障责任实用性强,对于罹患重症的人群是福音,但是免责范围有些不合理的规定。
近期复星联合健康保险新推出了一款百万医疗险——超越保医疗保险,不仅保障十分全面,保障额度高,免赔额可每年递减,而且6年保证续保,续保审核宽松,还可选特需医疗保障,投保灵活度高。特色是停售也能免健康告知,续保复星其它产品。
哪款医疗险更值得消费者投保呢?
本期关注:
1、两款产品在承保内容细则上不同
2、两款产品在续保上的不同
3、两款产品的免赔额、免责范围不同
4、两款产品的不同年龄费率对比
一、首先了解产品基本信息
区别一:承保内容的细节
(1)保障额度
医保通旗舰版一般医疗200万,恶性肿瘤200万,相比之下,保障额度不及超越保。
超越保长期医疗是一般医疗200万,108种重疾保额400万,合计保额600万,保障的额度很高。
(2)创新承保内容
两款产品对于就诊可能发生的住院费用、特殊门诊、门诊手术费用和住院前后门急诊费用,都涵盖在内,整体上很全面。
除此之外,医保通旗舰版还有质子重离子100万、特效药200万报销,累计保障额度更高。
超越保则 有“108种重疾住院津贴”保障责任,计划一是1万的额度,计划二是1.5万的额度。确诊108种重疾中的一种就给,刚好抵消掉免赔额,相当于0免赔,算是弥补了有免赔额的不足,还能在一定程度上减轻患病前期的家庭经济负担。
需要注意:重疾津贴仅赔付1次,续保或重新投保,即使得其他大病,也不能再领津贴。
区别二:续保条款设置不同
医保通旗舰版的续保条款很宽松,投保以后,只要产品不停售,不会因为理赔或健康变化被拒保,比较人性化,其条款是:
超越保长期医疗6年保证续保,保证续保期间,不用担心因为健康状况变化不能续保。对于保证续保期限届满重新投保,超越保也不会因为理赔或健康变化被拒绝续保,详见条款:
但是要注意:两款产品停售后,医疗险不续保。
区别三:免赔额条款差异
目前市场上的百万医疗险,一般都有1万的免赔额,优秀的险种会免除掉这1万免赔额。
医保通旗舰版这款产品在免赔额设置上人性化,主要体现在以下两点:
优势一:重疾、质子重离子、特效医疗险三项责任0免赔额;
优势二:设置无理赔优惠条款,可降低免赔额,最低降到5000,条款如下:
超越保的免赔额,计划一的初始免赔额是1万,计划二的初始免赔额是1.5万,一般医疗和重疾医疗共用一个免赔额。
亮点是免赔额可逐年递减,未发生理赔,每年递减 1000 元,直至保证续保期结束,比较人性化,最多可减5000元,也就是说计划一免赔额最低可降至5000元,计划二最低降至1万元。详见条款:
区别四:有无住院垫付功能
医疗险是赔付因病导致的医疗费用,赔偿的金额不会超过被保险人实际发生的医疗费用,故在赔付的时候,需要明确就诊的费用金额。
对于百万医疗险来说,发生重症的就诊费用高昂,一般的家庭难以承担,如果需要消费者自行先垫付医疗费,很多家庭可能无力承担,耽误救治。
现在许多百万医疗险都推出了“住院费用垫付”服务,极大的缓解了无力承担医疗费的窘境。
但是医保通旗舰版这款产品没有住院垫付,需要关注;而超越保有住院垫付,一般疾病和重大疾病都适用,垫付的责任范围广。
区别五:免责条款不同
华夏医保通旗舰版不赔“腰椎间盘突出、职业病“,而其他公司产品是可以赔的,其条款是:
超越保长期医疗险不保“宫外孕”,而很多险种是保的,见条款:
区别六:费率的差别
看下不同年龄的交费价格对比:
产品点评:
医保通旗舰版作为华夏人寿的百万医疗险,保障责任全面,续保宽松,无第二次审核,免赔额设置无理赔优惠,最低可降至5000元,除了不能垫付医药费,其他的还可以。
超越保长期医疗险保障责任全,额度高,加上保证续保6年,保证续保期限届满投保也不会因理赔或健康变化被拒绝续保,此外还有免赔额优惠,住院垫付,核心保障和功能到位,总体不错。