百万医疗险保障额度高达百万,主要应付大病就诊的医疗费用报销,但是一般都有1万免赔额,赔付门槛不低。
每家保险公司都会有自己主打的系列产品,这点在大公司体现的更加明显。太平人寿旗下主打的百万医疗险是超e保系列,太平洋人寿旗下主打的百万医疗险是乐享百万系列,基本上每年都会在老版的基础上进行产品的更新升级。
太平超e保2019是太平人寿旗下最新的百万医疗险,在旧版超e保2018版基础上进一步升级,保障内容全面无缺失,保障责任范围更广,加上无免赔优惠,保障力度更大了。只不过续保审核模糊,稳定性欠佳。
乐享百万2019,是太保刚上市不久的百万医疗险,在保留了“重疾0免赔,垫付功能”等优势之外,还加入了重症病房的补贴,不过在关键的续保审核要引起关注。
太平洋人寿和太平人寿,都是国内保险行业的巨头,哪款医疗险更值得消费者投保?
本期主要关注:
1、两款产品在保障细则上不同
2、两款产品在续保上的不同
3、两款产品的免赔额、免责内容不同
4、两款产品的费率对比
一、产品基本信息了解
区别一:承保内容和细节的区别
(1)保障责任范围的不同
正常的情况下,老百姓看病住院,通常会有四个地方需要花钱,分别是住院医疗费、特定门诊、住院前后门诊与门诊手术费,但这两款产品都有缺失。
乐享百万医疗险2019:一般医疗和特疾医疗不包括特殊门诊,只有重疾医疗包括特殊门诊,这就有导致了如果是高血压、精神疾病等慢性病,属于特殊门诊疾病,又不属于重疾,就得自己出。
超e保2019保的很全,这些方面都有承保。
(2)保障额度的区别
乐享百万医疗险2019计划一和二含一般医疗险(100万)、轻疾医疗(200万)和重疾医疗(400万)合计有700万,非常高了。
超e保2019:一般医疗200万,加上重疾医疗200万,合计400万的额度,保障额度不及乐享百万。
(3)住院津贴保障
超e保2019:有重疾住院津贴责任,每天可补贴300元,最多补贴180天。
乐享百万医疗险2019:计划一住院可以享受500元/日的住院补贴,计划二是1500元/日住院补贴。
注意有限制:一是入住重症病房,二是最高给付30天(一次或多次累计给付之和)。
区别二:免赔额差异
乐享百万2019是一般医疗有免赔额1万,重疾医疗都是0免赔的。
超e保2019:有1万元的免赔额,确诊重疾0免赔额。此外还有“无免赔优惠”,如果在第一年没有发生理赔的话,免赔额在第二年续保时可以减少1000元,最多减少2000元。
也就是说,原本需要超过1万元医疗费用才能理赔的,最低超过8000元就可以理赔了,免赔额更低了。见条款:
区别三:续保条款区别
对于医疗险来说,续保条款是至关重要的一环,直接关乎下一保单年度合同是否继续有效的问题。
超e保2019:太平超e保续保审核条款并没有明确规定,只是规定上年度理赔及健康状况变化不影响费率,续保审核模糊。下面是太平超e保2019的续保条款:
太保乐享百万2019款的医疗险,续保审核上的规则并没有改变,还是需要年年审核,可是纵观太保医疗险产品,乐享百万2018款就附加了特约条款,说明“上一年理赔不影响续保”,那么,变相的意味着是可以承诺续保的”。特别约定如下:
区别四:免责内容不同
乐享百万2019免责条款不合理的规定少些,不保“职业病”,此外对于质子重离子就诊的医院有要求,只能是在上海,具体见条款:
太平超E保2019款对于“职业病”、”宫外孕”、”食物中毒”不赔,乐享百万就没有这样的情况。具体见本险种条款:
区别五:费率不同
看下不同年龄的交费价格对比:
区别六:增值服务差别
太保乐享百万医疗2019:提供了医疗费用垫付,缓解了普通老百姓付不起天价医疗费的尴尬处境,确保能得到及时有效的治疗。
超e保2019没有住院垫付。
产品点评:
超e保2019款作为太平人寿旗下主打百万医疗险,升级之后的保障内容全面,保障额度高,承保细节好,无理赔优惠降低免赔额,能报销更多。但是续保审核条款比较模糊,可能面临第二年无法续保,保障中断。
太平洋人寿旗下的乐享百万医疗2019保障额度高,但是一般医疗和特疾医疗不包括特殊门诊,承保内容有缺失,不过住院垫付的功能能缓解消费者的经济压力,续保问题也不得不留意。