高免赔的医疗险,赔付门槛颇高,在续保审核上就显得尤为重要了,也能彰显出百万医疗险的实用投保价值。
国寿如E康悦,是中国人寿的明星医疗险产品,罹患癌症每年补贴5万,保障全面,续保审核宽松,自面市以来热度不减。美中不足的地方在于免责条款里有让消费者留意的细节。
太平超e保2019是太平人寿旗下最新的百万医疗险,在旧版超e保2018版基础上进一步升级,恶性肿瘤医疗提升为重疾医疗,重疾住院津贴给付天数高,保障责任范围更广,加上无免赔优惠,保障力度更大了。只不过续保审核模糊,稳定性欠佳。
那么,两款产品哪款的性价比更高?
本期分析:
1、两款产品承保内容细节上区别
2、两款产品在续保上的不同
3、两款产品的免赔额、免责范围不同
4、两款产品的费率对比
一、产品基本信息了解
区别一:承保内容细节的不同
对于住院可能产生的费用,主要是住院保险金、特殊门诊保险金、门诊手术保险金、住院前后门急诊保险金。这两款百万医疗都有包括,医疗费用的报销全面。
但是在“住院前后门诊费用”的报销上,超e保是涵盖住院前7天出院后30天的费用,而国寿如E康悦只是包含住院前7天出院后7天的费用。
相对来说,国寿如E康悦能报销的门诊费用天数较少。
区别二:保障额度
(1)医疗保险金
超e保2019:一般医疗200万,加上重疾医疗200万,合计400万的额度,算是不错的。
国寿如E康悦是一般医疗100万,恶性肿瘤100万,合计200万的额度,相对来说没有超e保高。
(2)住院津贴
超e保2019:有重疾住院津贴责任,每天可补贴300元,最多补贴180天。
如E康悦是恶性肿瘤医疗保障,除了医疗费用报销额度外,如E康悦有5万的恶性肿瘤住院定额给付医疗金,根据实际住院天数有200元/天。如下:
区别三:免赔额
超e保2019:有1万元的免赔额,确诊重疾0免赔额。此外还有“无免赔优惠”,如果在第一年没有发生理赔的话,免赔额在第二年续保时可以减少1000元,最多减少2000元。
也就是说,原本需要超过1万元医疗费用才能理赔的,最低超过8000元就可以理赔了,免赔额更低了。见条款:
国寿如E康悦是属于绝对免赔,无论一般医疗和恶性肿瘤医疗都是1万的免赔额。
区别四:续保条款差异
超e保2019:续保审核条款并没有明确规定,只是规定上年度理赔及健康状况变化不影响费率,续保审核模糊。下面是太平超e保2019的续保条款:
如E康悦的续保是通过第一次续保,后续续保无需审核,只是停售不再接受续保,具体如下:
区别五:免责范围
太平超e保2019款对于“职业病”、”宫外孕”、”食物中毒”不赔,很多百万医疗险针对此项是可报销的。具体见本险种条款:
国寿如E康悦的免责更为细致,条款规定在本合同生效一百二十日内因腺样体肥大、疝气、扁桃腺疾病、女性生殖器官疾病进行治疗不赔,具体见条款:
区别六:费率不同
看下不同年龄的交费价格:
产品点评:
一款医疗险实用与否,取决于续保、承保内容。
从承保内容来看,两款产品大方向都没问题,但是在细节处,超e保2019更有优势,一是住院前后门诊费用保障天数更长,二是住院津贴是重疾,而不是恶性肿瘤,涵盖的疾病范围更广,三是免责范围中不合理条款更少。
但是从续保上来看,国寿如E康悦是非常有优势的,第一年审核通过后,续保不再审核,不用担心理赔或健康状况变化不能续保。超e保2019的续保审核模糊,是续保审核条款比较模糊,可能面临第二年无法续保,保障中断。