恒家保108种重疾分6组赔6次,癌症单独分组、间隔期短,组合保证续保的医疗险,不用担心理赔被拒保,对慢性病有利。最大的亮点是自带额外保障责任丰富,费率上接近单赔重疾险,是一款性价比不错的多赔险种,但是需留意癌症二次赔条款较苛刻。
常青树特惠版100种大病赔6次,癌症单独分组,首次按保额/保费/现价取大的方式赔,高龄老人投保保费不倒挂,搭配保证续保的小额医疗和百万医疗险,综合保障完善。可选保定期至70岁,变相降低了保费,性价比更高,但是没有癌症单独赔多次。
都是分组多赔重疾险,这两款产品哪款更值得购买呢?
本期主要分析:
1、两款产品在疾病定义和投保规则上的不同
2、两款产品的费率、险种组合对比分析
3、两款产品的适用人群解读
4、恒大和华夏人寿消费者投诉情况对比
一、产品基本信息了解
区别一:赔付规则的不同
(1)重疾上
常青树特惠版都是分组多赔,在具体的赔付规则上,两款产品有差异,具体见下表:
(2)轻症上
都是不分组多赔,常青树特惠是35种赔3次保额30%,恒家保是35种轻症赔4次保额45%。
但是在实际的赔付中,有多项疾病只赔一项的情况,即存在隐形分组,具体的疾病种类如下:
区别二:疾病定义的区别
(1)重症
两款产品都是属于多赔的险种,对25类重疾有统一规定,除此外其他重疾都是各公司自行定义的。条款对于疾病定义的宽松程度决定了理赔门槛的高低,两款产品在疾病的定义上都有松有严,具体对比如下:
(2)轻症
行业内对于轻疾定义是无定论的,保监规定须承保25类重疾中,理赔最多的6类:癌症、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、造血干细胞移植术、肾功能衰竭。
与之相对应的轻疾分别是“早期癌症、轻微脑中风后遗症、不典型心肌梗塞、冠状动脉介入术、慢性肾功能衰竭、造血干细胞移植(没有轻疾)“。具体看看这些高发轻症的定义:
小结:在【轻微脑中风后遗症】的赔付上,恒家保更加的宽松,且在中症赔,变相的提高了保障的额度。
区别三:组合医疗险区别
无免赔医疗险:
常青树特惠版能组合华夏住院费用2014一起销售,额度5000元-2万,但保证续保5年,对于慢性病患者更有利。续保条款如下:
恒家保附加的恒大人寿恒久安心【住院医疗险】保证续保,且“每5年为一个续保期”,稳稳地抓住了顾客的安全感,解决了一直以来的心头隐忧,对于慢性病患者或大病患者都极为有利。
百万医疗险:
华夏医保通旗舰增强版,保障责任全面,无理赔2年可降低1000元免赔,最高可降5000元,大病报销理赔门槛低,关键是保证续保6年,保证续保期满也不会因为健康状况或理赔而拒绝续保。
恒家保尊享安康费用补充【百万医疗险】虽可保证续保5年,大方向没有毛病,但不保“住院前后门诊费用”和“住院前后门诊费用”,针对“药物过敏”和“食物中毒”、“椎间盘突出”都不赔付,是需要引起留意的。
另外需注意,恒家保这款产品附加医疗险是有前提条件的,需满足主险保费在3000以上或保额大于5万。
区别四:其他保障内容的区别
常青树特惠版:住院津贴保障
如果被保险人在60岁前都能没有确诊过重疾,那么60岁后住院治疗,保险公司会按每天0.1%保额的额度给付住院关爱津贴保障,最高给付90天。
恒家保:附加癌症二次赔条件苛刻,这款产品的癌症二次赔和当前主流有差别,体现在以下两点:
(1)癌症二次赔的范围不包含上次癌症的持续;
(2)癌症的复发和转移,需满足临床完全缓解的条件,门槛更高。见条款规定:
(3)首次发生重疾非癌症,癌症二次赔付是否继续有效未明确,后续需留意。
区别五:交费价格
看下不同年龄的交费情况:
常青树特惠版有保定期到70岁,一般是网销重疾险才有保定期,在线下代理人渠道产品中较少见,同样保额下,保费更便宜,也能覆盖重疾高发的40-70岁年龄段。
区别六:服务质量
从保监会最新公布的《保险消费投诉相对量情况统计表》,可以看出华夏人寿的排名稍靠前,排名越靠前,说明投诉越多,具体见下表:
产品点评:
常青树特惠版作为重疾多赔险种,不能单独实现癌症二次赔,相当于是一款癌症单赔的多次重疾险,不过新增保定期至70岁,变相的降低了保费,加上组合保证续保的小额医疗和百万医疗,大病小病就诊有兜底,性价比更高。
恒家保保障全面,作为重疾多赔险种,具有多赔的所有优势-且疾病分组合理、赔付额度高、间隔期短,但是附加癌症二次赔条件苛刻,和主流有差别,实用性不强。另外搭配的医疗险续保稳定,看重疾病多赔的可以考虑。