华夏人寿产品主打的是重疾多次赔付,尤其是常青树系列,最新的菩提树鑫享版也主攻多次赔付,是在菩提树(多倍版)的基础上升级,重疾最多可赔6次,高发癌症单独为一组,轻症赔付比例采取递增的方式,增加的20种中症变相提升保额,交费也有竞争优势。
新华健康无忧C5,增加了20种中症疾病赔50%基本保额,另外可选轻重疾心脑血管疾病额外赔,加上自带的青少年重疾赔100%保额,人群针对性好。组合新华住院无忧和康健华贵百万医疗险一起投保,综合保障完善。不过这款产品在高发轻症的定义上,比较严苛。
本期主要分析:
1、两款产品投保险种组合的区别
2、两款产品在保障内容、疾病定义等方面对比
3、两款产品不同年龄的交费价格对比
4、两款产品各自亮点和适用人群分析
一、产品基本信息了解
区别一:承保内容细节区别
01、大病赔付规则差异:菩提树鑫享版重疾分组多赔,恶性肿瘤单独分组,其他高发重疾也相对分散。首次确诊重疾按保额、现价及保费较大值赔,避免了保费倒挂。
健康无忧C5是120种大病赔1次保额,按保额、现价取大值赔。
02、轻症隐形分组细节健康无忧C5是不分组赔多次,每次赔固定保额20%,没有保额递增赔。菩提树鑫享版是3次按保额递增赔,分别赔保额的30%、35%、40%。不过两款产品在实际的赔付中,有多项疾病赔一项的隐形分组,具体如下:
03、其他特色保障内容
菩提树(鑫享版):
(1)虽然这项保障可以给60岁(含)以上老人住院提供保障,但是给付的额度会占用保额。如果之后发生了重疾或身故等保险责任,需扣除之前给付的住院津贴。
(2)如果被保险在之前没有发生过重疾,那么60周岁后去医院治疗,可享受0.1%基本保额/天的住院津贴保障,每个保单年度内,最多可给付90天,对老年群体尽显关爱。
健康无忧C5:
(1)自带青少年特定疾病保险金,年龄覆盖到30周岁,相比很多只保至18周岁,要宽松很多,赔付额度高达保额200%。
(2)可选15种心脑血管轻症,确诊赔20%保额。18种特定心脑血管重疾,确诊赔100%保额。心脑血管疾病已经成为高危、高发的疾病,而且发病率呈现年轻化趋势。比如心肌梗塞、脑中风,都是非常高发的疾病,若预算比较充足,可以附加上这项保障。
区别二:疾病定义的不同
首先从高发轻症定义上看:行业内对于轻疾定义是无定论的,保监规定须承保25类重疾中,理赔最多的6类分别是:癌症、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、造血干细胞移植术、肾功能衰竭。
与之相对应的轻疾分别是“早期癌症、轻微脑中风后遗症、不典型心肌梗塞、冠状动脉介入术、慢性肾功能衰竭、造血干细胞移植(没有轻疾)”。在这些高发的轻症中,几类产品的疾病定义不一致,具体的差别如下:
两款产品在高发的轻微脑中风后遗症、不典型心肌梗塞赔付上都比较严格,
然后从重症疾病定义上看:重疾的赔付是依据条款对疾病的定义,保监只规定了25类疾病定义,其他的疾病种类和定义,是各家保险公司自行决定,疾病定义宽松,在理赔的时候门槛更低,更容易获赔。
以高发的糖尿病定义为例,两款产品在限制条件上差别不大,不过健康无忧C5是在30岁前理赔比较宽松。见条款规定:
区别三:组合医疗险的不同
无免赔医疗险:
健康无忧C5搭配新华住院无忧,在续保审核上表现优秀,保证续保5年,可是额度上有限制,实用性上受到了局限性。合同指出:条款中规定累计给付的住院医疗费保险金达到保险金额时,本合同终止。也就是说如果额度买2万,交费20年内的额度是2万,用一点少一点。条款如下:
华夏住院费用2014住院就赔,保证续保5年,对于慢性病患者很有用。比如糖尿病、高血压定期的门诊复诊拿药都能赔,产品稳定性好。条款如下:
百万医疗险:
新华健康无忧C5康健华贵在“承保责任全”和“续保稳定性”都有待加强,承保责任里缺门诊手术费用保障,且续保审核方面是明确规定“需要经过本公司同意后才能延续续保”,意味着续保年年审核,其约定则是:
华夏医保通旗舰增强版在整个百万医疗险中算的上性价比很高的产品,保证续保6年,保证续保期满不会因为健康变化或历史理赔情况而拒绝续保,且有无理赔优惠,若上年度没发生理赔,免赔最低可到5000元。见条款:
区别四:不同年龄的交费价格
具体看下各个年龄段的交费价格情况:
产品点评:
华夏菩提树鑫享版保障全面,基本责任轻中重症的组合,加强了疾病承保的衔接度,另外能组合华夏医保通(普惠版)、附加住院费用补充医疗(2014),重疾险不能赔的部分,有医疗险兜底,综合保障完善。加上具有竞争优势的费率,性价比不错。
健康无忧C5增加的中症疾病变相提高了赔付额度,加上可选轻重疾心脑血管疾病额外赔,人群针对性好,不过组合的新华住院无忧有额度限制,另外康健华贵续保每年审核,交费价格不便宜,性价比一般。