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分析:厦门鹭惠保惠民医疗险优缺点详解

2020年以来,普惠型补充医疗险不再是个别城市专属了,现在这类产品在全国各地推行。

8月18日厦门也推出了自己的补充医疗险--鹭惠保,一年60元,保住院费用和癌症特药150万,既往患有糖尿病、高血压等心脑血管疾病都可买,且出险后能理赔。

除此之外,还有什么亮点?和同类产品相比有什么优势?

本期主要分析:

1、鹭惠保产品基本信息及注意事项

2、鹭惠保与当前同类5款产品综合对比

3、买了商业医疗保险还有必要买鹭惠保吗?

一、首先看下投保信息和理赔流程

投保前需知道:

1、投保前已有3类疾病,可以投保但是针对3类不报销。

3类疾病包括:

①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

③其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。

2、这款产品已患有①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);②罕见病及其他:戈谢病、肝硬化。高额特药不赔。

二、和同类产品相比优势和不足分析

优势之处:

1、可保特定药

鹭惠保提供20种特定高额药品保障,适用于14种恶性肿瘤和罕见病,为参保人解决高额医疗费用问题。

2、赔付比例高

社保报完之后扣掉2万免赔额,按照80%比例赔,目前惠民医疗险种中赔付最高的比例。

3、共享2万免赔额

住院费用和特药共用2万免赔,如果住院费用已经抵扣2万免赔,相关的特药就不再计免赔。但是如果住院费用没有,光特药就有2万免赔额。

4、既往病症种类少

这款产品只包含3类既往疾病,细分下来疾病种类也较少,既往患有糖脂类、心血管疾病后续也能赔,目前市面上多数产品这类疾病都不赔。

对于既往患有糖尿病、高血压人群来说,比较实用。

相对不足:

1、不保社保目录外自费药。这款产品的住院医疗保障只能报销医保目录范围以内的医疗费用,不能报销自费药和自费项目。

2、保障额度不高,住院费用和高额特药累计150万。很多是两项各100万,两项责任累计赔200万或250万,相比之下,这款150万额度有点低。

三、买了商业医疗保险还要买鹭惠保吗?

一般社保针对社保范围内合理费用报销很高,用到鹭惠保的概率比较低,产品最大亮点是癌症特药;既往病种不含糖尿病、高血压,意味着这两类疾病也可赔。

这个产品一年60块钱,如果已经投保有商业保险,且有特药条款,鹭惠保可以不投。如果没有,可以买一份,尤其是对于糖尿病、高血压、心脑血管疾病人群来说,后期因为相关疾病住院,也能赔医药费。

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