普惠型的医疗保险越来越多的城市加入,到目前为止覆盖到了全国40多个省市,这类产品投保门槛低,不限年龄和职业,对于健康要求宽松,保费便宜,可以看成是医保额外补充。
近期上线不久的“泰惠保”由泰州市总工会、泰州市医保局等单位指导,永安财险、国寿财险、平安养老、中华财险、天安财险、大家养老联合承保。
“泰惠保”是49元保一年,报销比例在80-90%,最高保险100万元,仅限泰州市基本医疗保险的参保人员。参保期限为2020年9月10日-2020年10月31日。那么,这款产品是否值得投保呢?与百万医疗险有冲突吗?
本期主要分析:
1、泰州泰惠保的基本信息介绍
2、与同类惠民医疗险对比
3、基本优势和不足之处
基本信息介绍
泰州泰惠保是普惠型的医疗保险,只要参加了泰州的基本医疗保险就可以投保,对年龄和职业都是不限的,保障内容涵盖了住院医疗和特殊门诊,最高可报销100万元,具体情况如下:
值得注意的是:
有12类既往症疾病可以投保,但是因其和并发症产生的医疗费是不赔的,疾病种类如下:
恶性肿瘤、肾功能不全、肝硬化、肝功能不全、缺血性心脏病、慢性心功能不全、脑血管疾病、高血压病(III期)、慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、糖尿病且有并发症、系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。
与同类惠民医疗险对比
现在国内差不多有40多个省市都上线了惠民医疗保险,我们来看下不同城市的惠民医疗险的不同点有哪些?具体如下:
1、报销比例不同,泰州泰惠保的报销比例,分为二种情况,个人投保的报销比例是80%,3人到5人以上投保的报销比例是90%。其他城市的惠民医疗险人数多少报销比例没有区别。
2、保障范围有不同,泰州泰惠保不含癌症特药保障责任和社保外费用报销,长沙星惠保有社保外费用报销,其他城市大部分惠民医疗包括了特药保障责任。
3、免赔额不同,泰州泰惠保的免赔额是住院和特殊门诊各有2万的免赔,跟大部分的类似但是贡惠保的免赔是住院和特药共享的。
基本优势和不足之处
基本优势:
1、投保门槛低,不限年龄不限职业,对健康要求低,只有12种既往症和其并发症产生的医疗费不赔,但是可以投保。
2、保费便宜,一年只需要49元,基本上可以都可以负担的起。
3、多人投保,报销比例有90%。
不足之处:
1、仅报销社保范围内的费用,不报自费部分。
2、不包含特药保障责任
总之,泰州泰惠保保持了其他省市惠民医疗险的特点,只是对于多人投保报销比例上做了提升。这类险种的购买与商业百万医疗险是没有冲突,百万医疗险在这类保险基础上覆盖的范围更广,只是对健康的要求要更为严格。