惠民医疗保险在全国48个城市已经上线了,基本上覆盖了大部分的群体。这类惠民医疗保险的特点是不限年龄和职业,对健康无要求,对于无法购买普通商业险的群体以及高龄人士有利。
10月12日,安徽蚌埠市上新了一款惠民保险--蚌惠保,跟其他城市上线的惠民保险类似,不限年龄和职业,健康无要求,保费最低只要59元,就能享受300万的保障,主要保障内容是包括了社保内外住院费用以及18类癌症特效药。此外,这款惠民保险的门槛还是相对较高的,社保内外住院费用免赔各有2万,相当于住院医疗有4万的门槛费,那么,这款保险产品是否值得投保呢?
本期主要分析:
1、安徽蚌惠保的基本信息介绍
2、与同类惠民医疗保险的综合对比
3、基本优势和不足之处
基本信息介绍
蚌惠保是安徽蚌埠推出的一款惠民保险,只需要参加了当地医保群体就可以投保,对于年龄职业以及健康都没有要求,最低也只需要59元,具体情况如下:
值得注意的是:
若是在投保前罹患有重大疾病既往症,后续发生的医疗费是不赔的。具体疾病种类如下:
1、住院医疗医保内费用(保障责任1):
被保险人在生效日前如已患如下重大疾病及其并发症,并因此导致在保险期间内发生住院医疗费用,本产品不予赔付。具体重大疾病包含:
①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症;
④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
2、特定高额药品费用(保障责任2):
被保险人在产品生效前如已患有下列疾病或已存在患下列疾病的病前症状,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生特定高额药品费用,本产品不予支付:
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
与同类惠民医疗保险对比
1、保障额度上有一定差别,蚌惠保的保障额度最高有300万,社保内外住院费用、癌症特药是各有100万的保障。有的惠民保险保障额度是住院和特药保额是共享的。
2、免赔门槛上,蚌惠保的免赔额是社保内外住院各2万元,相当于总共有4万元。有的惠民保险是住院医疗费和特药共享,也就2万元。那么,普通的百万医疗险门槛更低,也仅只有1万。
3、保费上,蚌惠保的保费年龄段不同保费不同,有的惠民保险老少同价,不区分年龄。
基本优势和不足之处
基本优势:
1、不限年龄和职业,健康无要求,投保覆盖广。
2、保障额度高,最高有300万,报销社保外的住院费用。
3、癌症特药经社保报销后可以100%报销,报销比例还是比较高的。
不足之处:
1、门槛高,社保内外住院有2万,合计4万的门槛费。
2、只针对住院费用报销,没有包括重疾确诊费等,保障不够。
总之,安徽蚌惠保是一款惠民医疗险,对于无法投保商业险和年龄高的人有用,但是对于身体健康的群体来说保障是远不够的。