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分析:温州益康保惠民险种优缺点详解

2020年以来,全国各大省市积极推进普惠性质的惠民险种,由政府和商业保险公司合作,限城市缴纳医保人群投保,不限年龄、职业、健康状况投保,一年不到100元的保费,享有几百万的保额。

不同于商业百万医疗险,这类险种投保门槛低、保障额度高,缓解了很多买不起商业医疗险,同时社保保障力度又不够群体的医疗窘境。

益康保是继温州惠医保之后的第二款惠民补充医疗险产品,由5家保险公司联合承保,一年180元可获得最高365万元的医疗保障。

那么温州益康保值得买吗?适合什么人买?

本期主要分析:

1、温州益康保投保基本信息及注意事项

2、温州益康保的主要优势和短板分析

3、温州益康保适合什么样人群购买?

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产品基本信息了解


这款产品投保截止时间2021年3月1号,具体看下基本投保信息:

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本产品主要优势分析

1、不限健康状况,既往症也能赔

很多惠民险种都是不限年龄、职业和健康状况,但是约定了投保前患既往症不赔。而温州益康保这款产品不仅不限被保险人的职业、年龄、户籍,对健康状况也没有要求,投保不需要体检或健康告知。

关键是带病也能投保,并且既往症也能赔,唯一的要求是参加了温州市基本医疗保险,投保要求非常宽松。

2、可报销医保外费用

温州益康保的保障内容也很全面,不仅住院医疗/特定病种门诊医疗不限医保报销,并且还能提供医保内门诊药品费、特殊病种特药保障以及罕见病药品保障,另外还有医保内外住院/门特起付线豁免责任。

其保障内容全面,且保障额度也很高,一年最高可报销365元。

3、报销比例高

这款产品的医保内住院/门特医疗费用报销比例还算不错,可按80%报销,但其他责任报销比例就比较低了。

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值得注意的细节部分

1、免赔额高

这款产品医保内的住院及特殊病种有起付线豁免免赔额,其他的几项都有免赔额门槛,具体是医保外费用2万免赔、医保目录内2.57万免赔、特殊病种特药1.5万免赔、罕见病专项药品1万免赔。

2、起付线豁免额高

这款产品提供起付线豁免,达到豁免后医保政策内住院及特殊病种门诊0免赔额。

但是需满足给付金额超过10万元,即医保政策内、外住院费用累计金额超10万,一般的疾病是难以达到门槛的,故对于被保险人来说,给付的门槛较高。

产品点评:

温州益康保这款产品的主要优势就在于,投保门槛非常低,不仅不限年龄、不限职业、不限健康状况,并且可以带病投保,连既往症也能赔,唯一的要求是参加了温州市基本医疗保险,包含城镇职工医保和城乡居民基本医保。

另外这款产品保障范围广,保障内容也全面,医保内和医保外的住院费用都能报销,并且能报销门诊药品、特定疾病药品以及罕见病费用。

适合因年龄、健康状况等问题不能购买百万医疗险的人群考虑,可以作为基本医疗保险的补充。

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