希财保

2024-06-29 IP属地：湖南

水滴保百万医疗险，也叫做大病医疗，有一万免赔。应付严重疾病或意外情况报销治疗费用，日常小病达不到理赔门槛。

一、水滴保报销公式是：

住院总费用-社保报销-10000免赔，剩余就是可以报销费用，剩余合理且必须费用100%报销

看下示例：

示例一：

住院花费5万，社保报销3万，可以报销：总费用5万-社保报销3万-1万免赔=1万，本次报销金额就是1万（这是所有费用都算合理费用情况下数据）

示例二：

阑尾炎住院花费11000元，社保报销8000，百万医疗险可以报销：11000-8000-10000免赔=-7000元，本次就诊不能报。

日常就诊花费一两万以上，才有可能达到报销门槛，应付严重疾病或意外的。

二、日常不报销的包括：

1、营养费，也就是生病期间用的补药补品，包括输送营养液；

2、器官移植材料费用，比如尿毒症换肾，买一个肾脏，花费30万，这个肾脏器官购买费用不报；

3、院外药品，也就是特殊进口药品，医院没有，需要自己去购买；

4、收入损失，住院期间不能上班，收入可能减少，家庭各项开支、贷款等支出，医疗险不能解决。

5、小病或小意外，一般小病就诊费用不会超过一两万，扣1万免赔以后，达不到起付线。

一般买百万医疗险，需要配个小额医疗险和重疾险。

百万医疗险：报销严重疾病或意外治疗费用，就诊花费两三万以上部分；

小额医疗险：报销小病或小意外就诊费用，住院就能报，应付住院花费一两万以下部分。

重疾险：发生约定大病提前给付保额，用于支付因病不能上班期间家庭开支，可以用于购买院外药品，可以用于购买补品；可以购买器官移植材料等。

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