平安人寿的小福星,费率上和同公司的少儿平安福比,降低了将近60%,但是搭配的医疗险组合仍然是续保稳定性强的“0免赔健享医疗”与“平安E生保”,大小疾病保障衔接十分完善,针对少儿还有15类特疾翻倍赔,儿童阶段保障足。但是它是一款关注重症,淡化轻疾的少儿重疾险。
欣悦一生儿童版2019是以主险和附加险组合的形式投保,重疾赔付上采取分组多赔方式,此外还可附加爱无忧恶性肿瘤多赔,附加的无免赔医疗续保稳定,百万医疗实际续保审核宽松,大病小病的报销很实用,但是少儿群体的特定疾病保障较单一。
两款产品如何选择?
本期主要分析:
1、两款产品在轻症、重症疾病定义上的区别
2、两款产品在特定疾病条约的差异
3、两款产品在附加医疗险上的不同
4、友邦和平安两家公司的网点分布及消费者投诉对比
一、先看产品基本信息
区别一:重疾保障
赔付的规则:小福星是重疾单赔险种,120类重大疾病赔1次保额,保险行业协会规定的常见高发25类重疾都包含在内,保障齐全。
欣悦一生儿童版2019是重疾多赔险种,102类疾病分4组赔3次,癌症未单独分为一组,理论上降低了多次获赔的概率,一旦发生癌症,和癌症同组的其他疾病也不能获得赔付。
重症的定义:
重疾险的赔付不是依据疾病的名称,而是根据条款对疾病的定义来决定是否理赔,在常见的高发重症疾病的定义上,小福星偏向宽松些,比如肠道疾病和糖尿病等,具体如下:
区别二:轻症保障
赔付的规则:
小福星轻症是作为附加险的形式存在,保10类赔3次都是保额20%,没有保额递增功能。不过好处是发生重疾赔付后,附加轻疾依然有效,另外不管是否附加轻疾,都可以加上轻疾豁免。
欣悦一生儿童版2019保61类轻症,赔付次数高达7次,以保额递增的方式赔付,前两次20%,第三次和第四次赔30%,最后的三次50%。然而在实际中,三次及以上的轻症赔付还是较少见的,所以前面的赔付额度还是很关键。
疾病的划分:
在疾病的赔付上,两款产品虽然未明确规定分组,但是在实际的赔付过程中,有多项赔一项的情况,具体如下:
轻症的疾病定义:
行业内对于轻疾定义是无定论的,保监会规定的25类重症中的6类疾病,是赔付最多的,与之相对应的轻疾覆盖了早期癌症、不典型心机梗塞、冠状动脉搭桥介入术、慢性肾功能衰竭,轻微脑中风后遗症,干细胞移植(没有轻疾)。两款产品还是有所差异:
总结:
(1)保障的完整性上:小福星在高发的慢性肾功能衰竭有缺失,而欣悦一生儿童版保的很全。
(2)定义的宽松度上:两款产品定义相同的是【冠状动脉介入手术】;
小福星定义比较宽松的是【早期癌症】【不典型心肌梗塞】;
欣悦一生儿童版2019定义较宽松的是【轻微脑中风后遗症】。
区别三:少儿特定疾病赔付
高发的少儿白血病的赔付:
两款产品都是白血病赔双倍保额,且限定首次发生的重疾须是白血病才能获得双倍赔,首次发生重疾非白血病的其他重疾不能获得双倍赔。具体见条款:
小福星的:
欣悦一生儿童版2019的:
此外,小福星还有14类特定疾病的额外赔付,而欣悦一生儿童版2019只有白血病这一项少儿特定疾病的双倍赔。小福星赔付的少特定疾病种类如下:
区别四:附加医疗险
小福星:
可搭配完善的住院和百万医疗险。
首先是无免赔医疗险:附加健享人生住院医疗险保证续保五年,到期续保非常宽松,每次可以报销住院门诊,不仅可以应付小病,更可以应付慢性病,长期看门诊复查都可以赔,同一疾病间隔30天可以再次报销,不限总额。
此外在百万医疗险上,小福星可以添加寿险渠道保证续保5年的平安E生保,不会因为理赔或健康变化拒绝续保,各项保障比较全面,续保可靠,只需要留意5年之后的停售风险。
欣悦一生儿童版2019:
无免赔医疗附加添益B住院费用,可保证续保3年,此外同一种疾病间隔90天能赔第二次,对于小孩子尤其是刚出生至5岁的儿童来说,抵抗力低下,感冒腹泻等小病小痛难免的事情,这款医疗险应付门诊住院很实用。
百万医疗是智选康惠荣耀2019,针对重疾患者友好,发生重大疾病后年度免赔额为0,虽然续保条款未做出明确的规定续保无审核,但是因为友邦注重客户服务和体验,医疗险实际续保审核很宽松,整体上组合可靠。
区别五:附加癌症多赔
小福星在癌症的多次赔付上可选择性较多。
一份是专门保癌症的-平安暖心保,发生癌症赔一次,缺陷在于交费不便宜,0岁孩子保个30万也需要1700多元,价格比较高;
此外还可附加恶性肿瘤约定,保障范围包括:癌症的新发、转移、复发,但是间隔期5年较长,对于生存率不高的癌症患者实际用处不大。
欣悦一生儿童版2019也可附加全佑爱无忧实现癌症多次赔付。包括癌症的新发、复发、转移或持续存在,在投保的时候选择附加爱无忧癌症多赔险种后,发生重大疾病,合同不终止,条款如下:
需注意:两次癌症的给付间隔期较长,高达5年。
区别六:友邦保险和平安人寿的实力对比(网点和消费者投诉情况)
网点分布
日常保险公司网点多,覆盖全,日常保全更方便,比如做受益人变更、保单贷款等,理赔速度更快,不需邮寄资料更便捷。
友邦保险目前在北京市、深圳市、广东省、江苏省、上海市等地设有分支机构,网点分布不是很成熟。
平安的成立时间早,在国内的发展迅速,目前在全国大中小城市网点分布广泛,投保及后续服务方便。
消费者投诉
从保监会公布的《保险消费投诉相对量情况统计表》2019年的数据,友邦保险的排名比平安人寿的排名还靠后(排名越靠前说明投诉越多):
两款产品优点和特色鲜明,在保障责任方面都很足,核心的轻重疾保障覆盖好,还能附加癌症多赔,附加的医疗险额度和稳定性都不错。针对少儿设计的白血病双倍赔很适用,相当于交一份钱享有两份保障,但是价格也不便宜。适合有一定经济基础的家长为小孩子投保。